TEG神内精选.pptx

美国血液技术公司;什么是TEG?血栓弹力图？;TEG?5000血栓弹力图仪监测原理;TEG?5000血栓弹力图仪原理演示;TEG? 凝血检测- 全血凝血全程监测;;连续监测凝血全程 每个阶段都有相应的参数;R;TEG能更直观反映患者凝血异常;;TEG常规检测报告;TEG学术证据充分;TEG是成熟的检测技术，已写入教科书，可常规应用于临床;TEG检测类型以及主要用途;普通TEG---评估血栓风险、判断抗凝效果、溶栓药物疗效;案例1 ;案例 2;案例 3;案例 4;普通TEG—评估缺血事件风险;抗凝药物进展;;普通TEG—评估抗凝药物疗效;背景 利伐沙班：Xa因子直接抑制剂，用于预防心房纤颤患者脑卒中 管理服用Xa因子的急性卒中患者，非常具有挑战，因为不能快速并且全面的检测药物对Xa因子的效果 研究TEG能否监测缺血卒中患者服用利伐沙班后的效果 方法 10位服用利伐沙班的缺血性脑卒中患者，使用TEG检测患者基线及用药后2h、4h、6h、18h患者凝血状态 ;TEG监测卒中患者使用利伐沙班的效果;Stroke. 2014;45:00-00;TEG检测—评估rt-PA溶栓的疗效;提示个体化监测对后期抗凝、抗血小板药物出血风险的重要性。;肝素酶对比检测判断肝素残留;肝素酶对比测试原理;案例：抗凝剂残留;血小板图--个体化抗血小板药物治疗;主要抗血小板药物;抗血小板药物面临的挑战;;影响氯吡格雷对血小板活性抑制的因素;不同患者对指南剂量的氯吡格雷(75mg/d)反应不同。 ;TEG血小板图，血小板功能评估的良好工具，可监测阿司匹林和氯吡格雷等药物疗效;AUC：曲线下面积；PPV：阳性预测价值*P .0001;;个体化抗血小板治疗;血小板图的结果如何应用到临床？;案例1.左侧大脑中动脉支架术后急性血栓形成;案例1.左侧大脑中动脉支架术后急性血栓形成;AA抑制率55.4%;ADP抑制率40.5%;目前“标准的”抗血小板治疗，并不利于患者的风险分层，存在很大的弊端。 个体化的抗血小板功能监测，具有很大的临床意义。 TEG能够很好的监测阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物对PLT的抑制情况，为更好的“个体化治疗”提供依据。 TEG能够很好的监测抗凝、溶栓药物的临床效果。;谢谢