北京市医疗行业信息化建设现状和分析.docVIP

北京市医疗行业信息化建设现状及分析 钟赫 医疗信息化是行业信息化的重要组成部分。目前正是医疗信息化的大发展时期。从美国等发达国家来看，信息化投入占整个医疗卫生总花费的2-6％，而我国还远远没达到这个比例。每年我国医疗卫生总花费是4000亿元，而信息化投入只有4-5亿元。如果信息化投入按1%比例来算，我国医疗行业信息化将有至少40亿元的市场容量，对IT企业来说也是很大的一个商机。卫生部曾强调“国内三甲以上的医院都需要实行信息化管理”。据悉，目前中国有3万多家医院，其中有6000家是三甲以上的医院。未来几年中，我国将有超过70%的医院实现信息化管理，预计市场总量将达到200多亿元。 作为全国医疗卫生事业中心的北京，医疗信息化也一直走在全国前列。 医疗信息化大体上分为医疗行业管理信息化和医院（包括防疫站）信息化。 在医疗行业管理信息化方面，目前北京卫生信息公用平台发挥着重要作用，它的主体结构是依托首都公用信息平台而建的，提供与北京地区医疗机构和其他网络的接驳条件和北京市卫生局办公自动化软件开发及相关培训。 　　北京市国家卫生信息网建设与卫生部要求同步，其建设主要包括网络建设、卫生部疫报软件培训以及卫生防病监督管理软件系统的开发。目前已经实现了疫报信息的网络传输，北京市疾控中心形成了疫情疫报信息的网络交换平台，在北京市卫生局网络平台上增加了专用数据库服务器，保证卫生防疫信息的存储，还开发了卫生防病监督管理软件系统，使疾病控制管理实现了网络化。 　　同时，作为2002年北京市政府网上审批试点15个试点单位之一，北京市卫生局一期工程完成了食品、化妆品、公共场所和生活饮用水卫生许可证审批。并实现首批网上审批项目整个系统运行，开通市级在线服务平台网上审批服务。 而北京市医院信息化发展很不平衡，根据医疗系统的信息化水平划分，医院信息化发展要经历三个阶段：医院管理信息化(HIS)阶段、临床管理信息化(CIS)阶段、局域医疗卫生服务(GMIS)阶段，北京市医院信息化目前的现状大多数还停留在第一个阶段，真正的医疗业务还很少能参与到信息化的方式中去。拿北京的各大医院来说，有的医院信息化建设走在前列，如北京医院与IBM中国有限公司合作开发的医疗信息管理系统（基于客户/服务器模式），即住院管理系统，；协和医院信息化建设也从手工操作一步步转变为微机管理，从无到有建立起位居全国前列的医院信息化系统（HIS），病人从看病开始，门诊、收费、取药等有关信息都跟随病人自动在HIS系统上流转，再也不用拿着一张病单来回跑。但目前大多数医院信息化建设只是将信息技术、信息系统用于门诊、病床管理和财务管理，最重要的病人管理信息基本没有使用。 医院能否为病人提供方便、快捷的优质服务？这不仅是百姓关心的问题，也是医院所重视的问题。北京地区的协和医院、同仁医院、中日友好医院、301医院、儿童医院等知名医院，和国内外知名IT厂商如IBM、清华同方等多次召开医院信息化研讨会，对医院信息化建设作了积极探讨，并共同展望了医院信息化的发展前景。医院对信息化的要求是很迫切的，对他们来说，信息化带来的不仅是便捷，更把医院管理带向现代化轨道。在HIS系统上，不仅护士和药品管理部门的人员能看到医生的医嘱信息，医生也能看到药品的报价情况，这彻底改变了以往各个部门之间信息沟通不畅的问题，真正实现了业务透明化。据不完全统计，这种全新的管理方式每年为医院至少节约1000万元。不过光有医院信息化光有医院的热情和强烈的需求是不够的，面对市场上众多的HIS开发商，医院要有长远的眼光，还需要IT厂商的积极参与，与厂商达成共识，追求高性价比的HIS产品。同时，IT厂商的参与将会给医院信息化一个强有力的支撑。 医院如何看待信息化？他们有哪些信息化的经验和体会？医院信息化应用现状和发展走向如何？但目前的情况是医院信息化关注者众参与者寡，医药电子商务和远程医疗的势微，医药信息化在质量上还远未达到国外同行的水准。造成这种局面的原因主要是标准化信息格式的缺席，对于许多医院和IT厂商来说，最头疼的是医疗信息化的标准问题，它成为制约医院信息化的瓶颈。 有关部门调查了协和医院、友谊医院、301医院、中日友好医院、北京大学人民医院等共17家单位的信息化建设，医院信息系统（HIS）的建立是医院现代化的重要标志。医院要有符合时代发展的、有效的、及时的HIS，才能保证医院管理水平提高到一个新层次。那么，HIS该怎么选？ 　　目前在北京市的500家医院，运行着40多家开发商的医院信息系统(HIS)，由于没有统一的标准体系，致使开发商各行其事，造成人力、物力、资金的浪费，资源不能共享。究其原因，是标准化工作滞后于应用，建立“HIS标准体系”已经成为当务之急。　　　 应该说，医