心血管内科学篇期末考试试卷〔C卷〕及答案.docVIP

题目部分，(卷面共有56题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(3小题,共7.0分) (2分)[1] A、利尿酸钠 B、低分子右旋糖酐 C、速尿 D、安体舒通 E、双氢克尿塞 (1)排钠潴钾利尿剂? (??? ) (2)渗透性利尿剂? (??? ) (3分)[2] A、西地兰0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射 B、口服地高辛0.25mg，每天1次 C、地高辛0.25mg，每天3次，2天后每天1次 D、暂不用洋地黄 E、先用半量西地兰(0.2mg)，稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复 心力衰竭时应用洋地黄，选用方法为： (1)急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭? (??? ) (2)高血压病患者，夜间出现左心衰竭，近2周末用洋地黄? (??? ) (3)风湿性心脏病伴房颤，原每天口服地高辛0.25mg，近3天因故未服，心衰加重，心率增快? (??? ) (2分)[3] A、硫酸镁 B、腺苷 C、硝苯地平 D、多巴胺 E、肾上腺素 (1)尖端扭转室速? (??? ) (2)阵发性室上性心动过速? (??? ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共3.0分) (3分)[1] 男，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2h前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg 。 (1)可能诊断为? (??? ) A、嗜铬细胞瘤 B、高血压心衰 C、高血压危像 D、高血压脑病 E、高血压肾脏改变 (2)以上临床表现产生的主要原因是? (??? ) A、脑血管自身调节障碍 B、交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多 C、血循环中醛固醇增多 D、血循环中皮质醇增高 E、心房利钠因子减少 (3)此种情况最有效的降压药物是? (??? ) A、索他洛尔 B、硝苯地平 C、卡托普利 D、哌唑嗪 E、硝普钠 三、单选题(33小题,共33.0分) (1分)[1] 下列哪项增加左心室前负荷可导致左心衰竭? (??? ) A、主动脉瓣狭窄 B、高血压病 C、二尖瓣关闭不全 D、肥厚型心肌病 E、肺动脉瓣狭窄 (1分)[2] 急性收缩功能不全性左心衰，通常不宜选用? (??? ) A、二硝酸异山梨醇酯 B、利尿酸 C、高流量吸氧 D、卡托普利 E、普萘洛尔(心得安) (1分)[3] 下列哪项引起右室压力负荷过重? (??? ) A、三尖瓣关闭不全 B、肺动脉瓣关闭不全 C、肺动脉高压 D、严重贫血 E、静脉回流量增高 (1分)[4] 除哪一项外其余均是心力衰竭的诱因? (??? ) A、呼吸道感染 B、感染性心内膜炎 C、心房颤动 D、低血压 E、静脉输液过多 (1分)[5] 心源性哮喘与哮喘难于鉴别时，治疗宜选用? (??? ) A、洋地黄 B、氨茶碱 C、利尿剂 D、吗啡 E、硝普钠 (1分)[6] 下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点? (??? ) A、P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关 B、QRS波群为室上型 C、心室率小于60次/分 D、可见心室夺获 E、P-R间期延长 (1分)[7] 以下哪一项最可能导致室性心动过速和心室颤动? (??? ) A、频发室性早搏 B、多源性室早 C、RonT D、成对或连续出现的室早 E、偶发室早 (1分)[8] 男，72岁，入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最好可选用? (??? ) A、普罗帕酮? B、胺碘酮 C、洋地黄 D、β受体阻滞剂 E、异搏定 (1分)[9] 下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则? (??? ) A、恢复窦性心律 B、减轻症状 C、改善心功能 D、防止动脉栓塞 E、控制心室率 (1分)[10] 心房颤动时，预防动脉栓塞最常用的药物是? (??? ) A、阿司匹林 B、华法林 C、肝素 D、尿激酶 E、纤溶酶 (1分)[11] 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别? (??? ) A、心室率160次/分 B、心电图QRS波宽大畸形 C、过去发现过室早 D、心脏增大 E、心电图有心室夺获及室性融合波 (1分)[12] 如图所示，箭头所指为? (??? ) A、室性早搏 B、交界性早搏 C、房性早搏 D、窦性心律不齐 E、以上均不正确 (1分)[13] 图中心电图为? (??? ) A、完全性右束支阻滞 B、不完全性右束支阻滞 C、完全性左束支阻滞 D、不完全性左束支阻滞 E、以上均不正确 (1分)[14] 一患者突发心动过速，心电图如图所示，下列哪项不符合该心电图诊断的临床表现? (??? ) A、症状突然发作，突然好转 B、心尖区第一心音强度一致 C、心率160～200次/分，心律规则 D、大多有器质性心脏病