结核菌素皮肤试验阳性人群是否应该接受化学预防治疗.PDFVIP

中华临床医师杂志( 电子版)2014 年12 月第8 卷第23 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),December 1,2014,Vol.8,No.23 ·4169 · ·专题笔谈· 结核菌素皮肤试验阳性人群是否应该 接受化学预防治疗 林存智 王海荣 朱新红 杜建新 【摘要】 结核病是我国常见的呼吸道传染病之一，发病率和死亡率仍居传染病之首。WHO估 计全球有1/3的人口感染结核分枝杆菌（MTB ），即潜伏结核感染者（LTBI ），而我国是结核病高 负担国家之一，大约有40%～45% 的人口感染MTB 。LTBI者在2年内发展成为有临床表现的活动性结 核病的风险为5%～10%，如果采取化学预防，可以降低LTBI者2年内的发病率。LTBI 的检测最常用 的方法是结核菌素皮肤试验（TST ），但并非所用TST阳性人群均适宜化学预防。在我国对于TST强 阳性人群，尤其是结核病的高危人群，适合采取化学预防治疗。预防方案可以是单药异烟肼，也可 以是异烟肼联合利福平或利福喷汀预防治疗，疗程及给药方式没有统一标准。 【关键