从“单独两孩”说起.pdfVIP

让百姓看病更便利 深化医疗卫生体制改革是百姓更 得见”又 “摸得着”的便利和实惠。 序。五是加强乡村医生培养培训，提升 利看病的治本举措。那么，今年湖南 改革基层医疗卫生机构 ，建立合 乡村医生 队伍服务能力和水平。争取 推出哪些惠民 “大礼包”呢? 理 “分级诊疗”模式。今年基层医改的 出台乡村医生养老政策。 公立医院改革，破除 “以药补医” 突出任务是 “巩固、深化、完善、提高”。 城乡居民医保撑起百姓 “健康保 制。今年，所有三级医院和部分二级 一 是巩固完善 国家基本药物制度。继 护伞”。今年 ，城镇居民医保和新农合 院将开展 “无假 日医院”、预约诊疗 续有序扩大基本药物制度实施范围， 人均政府补助标；隹提高到320元 政策 务。通过预约诊疗行政监管平台，实 做好基本药物采购、配送、使用等环节 范围内住院费用支付 比例分别达到 对医院预约专家号源内部管理情况 监测和临床综合评价工作，千方百计 70％以上~1375％左右 ，进一步缩小与 行监管。以药补医机制，多年来备受 满足基层临床用药需要；建立药物政 实际住院费用支付 比例之间的差距 。 病。这一顽疾，今年将得到彻底根 策协调机制以及低价、短缺、I临床必需 推进医保支付方式改革 ，是控制不合 。 湖南将破除以药补医机制为关键 药品的供应保障机制。二是继续协调 理医药费用的 “紧箍咒”。今年 ，湖南医 节，统筹推进管理体制和价格、药品 相关部 门，完善基层医疗卫生机构稳 保将积极推行按病种付费、按人头付 供应改革，理顺医药价格，建立科学的 定长效的补偿机制。三是健全以县级 费、总额预付等支付方式改革，提高资 补偿机制。2014年起，湖南将在 已有的 医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室 金使用效益，将救命钱用在 “刀刃”上。 “ 8个县级公立医院改革试点县市的基 为基础 的农村医疗卫生服务网络 ，启 一 花独放不是春 ，百花齐放春满 础上，新增4个试点县市。届时，公立医 动示范乡镇卫生院创建活动，促进乡 园。”湖南还将社会办医纳入区域卫生 院全面实行药品零差率销售，合理降 镇卫生院规范化、标准化、制度化建 规划统筹考虑，加大对社会办医的支 低药品费用。今年，将有越来越多的医 设。四是转变卫生服务模式，抓紧制定 持力度和服务指导，优先支持举办非 院出招，加快公立医院管理体制和运 分级诊疗办法，综合运用医疗、医保、 营利性医疗机构，鼓励社会资本直接 行机制改革，构建现代医院管理制度， 价格等手段，建立上下联动、对 口支 投向资源稀缺及满足多元需求的服务 解决 “缩短看病时间和排长队看病”的 援、利益引导机制，推动形成基层首 领域 ，实现公立和非公立医疗机构分 问题 ，让老百姓在看病时感受到既 “看 诊、分级诊疗、双向转诊的就医新秩 工协作、共 同发展。 (执笔：段涵敏 ) 从 “单独两孩说起 湖南是人 口大省，2013年末，人 口 以张某为例 ，如果要认定为独生子女， 张某可视为独生子女。同时，如果张某 总量已达~JJ7218万人，在全 国各省区 他就必须是父母生育或合法收养的唯 是 由社会福利机构抚养长大，没有兄 市中位列第7。对湖南的计生工作而 ～ 子女，即没有同父同母、同父异母、 弟姐妹，亦可视为独生子女。“两孩 ”不 言，“单独两孩 ”的到来既是严峻的挑 同母异父、父母收养的兄弟姐妹，或与 等于 “二胎”，依据的是人数而不是胎 战，也是转型发展的机遇。那么，今年 父母有抚养关系的继兄弟姐妹。但如 数，如果第一胎生了双(多)胞胎，就不 湖南将如何积极应对，使这一利好政 果张某有兄弟姐妹，均在他生育子女 能享受 “单独两孩 ”政策。 策真正惠及百姓呢? 前不幸去世，或者，兄弟姐妹为父母离 依照以上界定测算，目前湖南符 不必要的担心：科学决策打消疑 异后一方合法所生，另一方单独抚养 合 “单独”条件且有意愿有生育能力的 虑。如何界定 “独生子女”和 “两孩 ”呢? 小张且未再婚也未生育(收养)子女， 育龄妇女大约27．48万人。预计生育