厦门、中国和美国人均床位.doc

每千人拥有的医院卫生院床位数 　 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 中国 2.34 2.4 2.62 2.7 2.83 3.05 3.31 3.56 3.81 厦门 2.33 2.69 3.28 2.8 3.08 3.58 4.31 3.05 3.2 世界 　 　 　 　 2.5 　 2.7 　 　 一．分析 从以上资料，我们可以看到，从2003年至2011年，中国每千人拥有的医院卫生院床位数，呈持续增长的趋势，2011年与2003年相比，增长近60%。年平均增长率维持在5%左右。最高达8%。 保持这样的发展趋势，必须要按照医改方案的精神和《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》的要求，统一思想认识、明确工作任务。一方面要做好区域卫生规划和医疗机构设置规划；另一方面，要严格监督管理，按照“十二五”医改规划要求，卫生部要进一步健全医疗质量的安全监管体系，把非公立医疗机构纳入统一评审评价和质量控制体系。 在做好区域卫生规划和医疗机构设置规划方面，陈竺称，中国每千人床位数已经达到了3.81张，这个数字在发展中国家是比较高。首先应当肯定:无论是做横向的国际比较,还是做纵向的历史比较,中国的新医改已经取得了十分重要的阶段性成果,举世瞩目。中国政府加大投入所带来的基层医疗机构新建或翻修工程上马之普遍、医保覆盖面扩大所带来的老百姓原先受压抑的医疗需求被释放的程度之大留下深刻印象。首先要表明几个基本观点和评价标准:医改本身不是目的而是手段。各国医改的共同目标有二:一是不断提高医疗服务的可负担性(看病不贵)、可及性(看病不难)、适宜性(安全有效);二是不断提高人民的健康水平。要客观、科学地评价中国医改的现状,不仅要有过程指标(计划要做的工作实际完成了少),还要有结果指标(工作有没有取得成效,也就是说医改的目标有没有达到)。虽然新医改的内容很广、举措很多,但本着实事求是的原则, 随着政府对农村和基层卫生投入的增加,农村和基层卫生服务的“硬实力”得到加强,“看病难”在大部分农村基层和城市社区已经不是主要问题。 从2009年到2011年,中央政府安排了630多亿元重点投向基层,加强县医院、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构的建设,共支持了3万3千多个基层医疗卫生机构的建设。 中国是一个有着13亿人口的国家,医疗改革是一项非常艰巨的工作。首先,医改确实涉及很多人的利益,牵一发而动全身;第二,正因为医改涉及面太广,需要多部门协调和强有力的政府领导。在中国,为了推进改革,国务院成立了医改领导小组,李克强副总理亲自担任组长,领导小组下设办公室,办公室由20个部委作为成员单位。而在美国,不是总统亲自挂帅是搞不定的。第三,任何重大的公共政策出台,都会导致利益格局的变化,都会出现支持者、反对者、旁观者。政策的有效性主要取决于设计者的智慧,但政策的可行性则主要取决于支持与反对集团的政治较量。最后,美国政治体制的缺陷。事实上,医改是美国好几任总统都想干而没干成的事情。美国的民主政体虽然有很好的“纠偏“机制,但任何一项“为人民服务”的好政策却会很容易因为某个利益集团的反对而“流产”。相比之下,中国“集中力量办大事”的体制优势十分明显,用好了功德无量。 以下内容与“中国医疗资源”相关