呼吸系统2014年版要点.pptVIP

肺灌注与肺通气显像 肺 灌 注 显 像 （Pulmonary perfusion imaging） 反映肺部血流灌注情况 肺 通 气 显 像 （Pulmonary ventilation imaging） 反映肺部气道、肺泡通气情况 原 理 和 方 法Principle and Methods 肺灌注显像 大于肺毛细血管直径的放射性蛋白颗粒经静脉注射后，随血流进入右心系统并与肺动脉血流混合均匀，一过性并随机嵌顿在部分毛细血管内。由于嵌顿在肺毛细血管的量与肺灌注血流量成正比，因此对肺内的放射性分布进行显像，即可显示各部位的血流灌注量，从而判断肺血流分布状况和受损情况。 肺灌注显像方法 显像前准备 灌注显像前患者先吸氧10min，若有条件一直吸氧至静脉注射显像剂完毕，以减少肺血管痉挛造成的肺部放射性分布减低。 显像剂 灌注显像： 99Tcm-MAA 肺通气显像原理 经呼吸道吸入一定量的99Tcm标记放射性微颗粒之后，由于微粒直径的不同，将使之分别沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁上，它们在气道内的有效半减期为1～8小时，故采用r相机或SPECT可使气道及肺显像。 当呼吸道某部位被阻塞，放射性微颗粒不能通过阻塞部位，则阻塞部位以下呼吸道至肺泡出现放