先天性心脏病经介入封堵术前术后心理干预护理及生活质量的临床分析_郭树领.pdfVIP

·临床护理· 2011年9月第1卷第17期 先天性心脏病经介入封堵术前术后心理干预护理及生活质量的临床分析 郭树领   程凤丽   王  静 河南省许昌市中心医院心内科，河南许昌 461000 [摘要] 目的 分析先天性心脏病经介入封堵手术前后的护理和生活质量。 方法 对26例进行封堵手术的先天性心脏病 患者进行干预护理及生活质量观察，随机分为实验组和对照组，每组各13例，实验组进行心理干预护理。 结果 患者并 发症有封堵器脱落、心律失常、机械性溶血等，心理干预护理效果理想。 结论 对采用封堵术的先天性心脏病患者进行临 床观察和分析有助于提高对其并发症的更深入认识，便于尽早进行护理干预，尤其是心理干预对患者的复原及其生活质 量十分重要。 [关键词] 先天性心脏病；封堵术；护理 [中图分类号] R473      [文献标识码] B      [文章编号] 2095-0616（2011）17-132-01 由于医学的不断进步发展，介入心脏病的医学水平也在不 提高更快，3 d有明显好转，15 d后能下床走动；对照组患者3 断提升，原来传统的外科治疗先天性心脏病的方式已逐渐被新 例出现并发症，其余患者7 d有明显好转，下床走动比实验组 方式所取代，即导管介入封堵术。其对于患者来说，术中痛苦 晚3 d。 减轻、术后伤口更小且更容易恢复，疗效显著又缩短住院时间， 3  讨论 为患者减轻了负担，这些优势使介入封堵术得到先天性心脏病 3.1  术前常规护理及心理干预措施 患者及其家属的广泛认同，其治疗十分关键，对于患者的护理 术前3 d服用类阿司匹林的血小板抑制剂；进行血常规、 干预措施也必不可少。为了手术的顺利进行并减少并发症，手 心电图等一系列检查；做碘及青霉素的过敏试验；手术前4 h 术之前的检查和手术后的护理尤为重要，他们都是确保手术成 禁食，至少禁水2 h以上；手术前一晚保证充足的睡眠；排净 功的重要因素。 大小便之后才能进入导管室等。实验组做好术前心理干预护 1  资料与方法 理，住院期间为患者讲解介入封堵术的优点，手术前的准备工 1.1  一般资料 作及术后会出现的反应等，帮助医师向患者及其家属介绍导 收集2009~2010年来入院的采用介入封堵术治疗先天性 管封堵术的手术过程，并告知其是十分安全有效的。教导患 心脏病的26例患者的临床资料，男10例，女16例，其中对照 者自己观察和预防并发症的方法等，让患者多听音乐，舒缓情 组和实验组各13人，实验组另外进行心理干预护理。26例患 绪，放松心情。 者中，年龄5~42岁；有7例患者动脉导管未闭，实验组4例，对 3.2  术后康复指导及心理干预护理 照组3例；5例患者室间隔缺损，实验组2例，对照组3例。 导管拔出后，需要10~15 min的按压，之后再进行加压包 1.2  方法 扎，此时要用2 kg的沙袋对穿刺部位进行压迫，告诉患者1 d 由于患者年龄不同，所以采用了不同的麻醉方式，即静脉 之后才能下床走动。此外，嘱患者多喝水，帮助体内残留的造 复合麻醉和局部麻醉2种。并且对两组患者均进行心电图、心 影剂尽快排出。常规护理之余，对实验组患者同时进行术后 脏X线平片和超声心动图等一系列的临床检查。对实验组患 的心理干预护理，特别是手术之后患者回到病房，要第一时间 者采用术前术后的心理干预护理措施，观察其