清宫阿胶膏及黄体酮治疗更年期功血疗效对比.docVIP

清宫阿胶膏和黄体酮治疗更年期功血疗效对比 围绝经期功血又叫更年期功血是卵巢功能不断衰退，卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下，卵泡在发育过程中因退行性变而不能排卵，子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕激素对抗，造成子宫内膜不能呈分泌期改变，子宫无法通过正常收缩闭合螺旋小动脉而导致出血不止。因此，理论上如果能够让内膜完全脱落或修复后，即使未脱落的内膜萎缩变薄而达到止血目的。采用黄体酮治疗的目的是使子宫内膜发生完伞的分泌期改变，停药后子宫内膜完全脱落后止血。因孕激素治疗并不会影响患者的卵巢功能，本研究结果显示对照组用孕激素治疗前后性激素无明显变化，从而使部分患者对黄体酮治疗无效果，而需要行手术治疗，这不但增加了患者的心理负担，也增加了患者的经济负担。中医采用滋补食疗方——清宫阿胶膏治疗围绝经期功血76例，疗效显著，随访一年未复发现象，现报告如下。 1 资料1．1 2009年5月至2012年5月在西安市中心医院妇科就诊的围绝经期难治性功血患者76例，分为研究组和对照组。研究组56例，年龄43～53岁，平均47．56岁；对照组20例，年龄43～55岁。本次就诊前所有患者均曾行诊刮术而诊断为功血，予以中西药及正规疗程的性激素(包括妈富隆、安宫黄体酮、妇康片等)治疗，停药后复发。 1.2 治疗方法 本组病例中医辩证为崩漏，中医认为妇女七七天癸竭，肾气衰弱，冲任虚衰而致，以肾虚为主。由于更年期妇女肾气渐