益气逐瘀法治疗围绝经期子宫肌瘤疗效观察.docVIP

　　益气逐瘀法治疗围绝经期子宫肌瘤疗效观察 作者：杨慧 田李军 耿永红 张尉 【摘要】 　　目的 观察益气逐瘀法 治疗 围绝经期子宫肌瘤的临床疗效。 方法 将180例围绝经期子宫肌瘤患者随机分为3组,治疗1组100例予益气逐瘀中药煎剂，日1剂,分2次口服；治疗2组40例予益气逐瘀中药颗粒，日1剂,分2次热水冲服；对照组40例予桂枝茯苓胶囊，每次3粒,每日3次口服。3组均经期停服，3个月为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果 治疗1组总有效率93.0%,治疗2组总有效率92.5%,对照组总有效率85.0%。治疗1组、治疗2组总有效率与对照组比较差异均有统计学意义(Plt;0.05)。结论 益气逐瘀法治疗围绝经期子宫肌瘤疗效确切，能明显缩小子宫肌瘤的体积，改善患者临床症状。 【关键词】 围绝经期 平滑肌瘤 子宫 中药疗法 　　【Abstract】 Objective To observe the effect of Yiqizhuyu decoction on uterine myoma peri-menopausal period. Methods 180 patients yoma peri-menopausal period ly divided into three groups. Patients in treatmentⅠgroup (n=100) ). Patients in treatmentⅡgroup (n=40) edicine after mixing enstruation. Patients in control group (n=40) entⅠgroup entⅡgroup; 85.0% in control group. There entⅠ,Ⅱ group pared yoma peri-menopausal period. 　　【Key enopausal period; Liomyoma; Uterus; Traditional Chinese Medicine therapy 　　子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,发病率约为25%左右,多见于围绝经期尤其是绝经前期妇女(40～50岁)［1］。西医以手术及激素治疗为主，对女性正常生理功能 影响 较大，患者常难以接受。2002-11—2006-12，我们运用益气逐瘀中药煎剂治疗围绝经期子宫肌瘤100例,益气逐瘀中药颗粒治疗40例，并与桂枝茯苓胶囊治疗40例对照观察,现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 全部180例均为本院妇科门诊患者,随机分为3组。治疗1组100例，平均年龄(44.3±2.5)岁;病程6个月～5年;肌瘤直径最小1 cm,最大5 cm,平均(3.14±1.39)cm;主要伴随症状：月经紊乱48例,白带增多68例,腰酸、下腹坠胀、腹痛40例。治疗2组40例，平均年龄(44.5±1.9)岁;病程6个月～5年6个月;肌瘤直径最小1.2 cm,最大5 cm,平均(3.10±1.41)cm;主要伴随症状：月经紊乱20例,白带增多31例,腰酸、下腹坠胀、腹痛18例。对照组40例，平均年龄(45±2.2)岁;病程5个月～5年6个月;肌瘤直径最小1.1 cm,最大5 cm,平均(3.09±1.43)cm;主要伴随症状：月经紊乱21例,白带增多31例,腰酸、下腹坠胀、腹痛19例。3组病例一般资料比较差异无统计学意义(Pgt;0.05),具有可比性。 　　1.2 诊断标准［2］ ①可无症状,或可见阴道出血、白带增多、压迫症状、腰酸、下腹坠胀、腹痛,可伴不孕症、继发性贫血等;②妇科检查:子宫不规则增大可如妊娠2个月大小,质硬,表面有球形或结节状突起,光滑,无粘连;③Ｂ超诊断为子宫肌瘤。 　　1.3 纳入标准 符合上述诊断标准,单个肌瘤直径＜5 cm纳入观察。 　　1.4 治疗方法 　　1.4.1 治疗1组 予自拟益气逐瘀中药。药物组成:红芪20 g,当归10 g,瓜蒌15 g,桂枝9 g,薏苡仁15 g,茯苓15 g,莪术10 g,赤芍药15 g,桃仁9 g,地龙9 g。每日1剂, 水煎分2次服,经期停服。 　　1.4.2 治疗2组 予自拟益气逐瘀中药颗粒。药物组成：红芪、当归、瓜蒌、桂枝、薏苡仁、茯苓、莪术、赤芍药、桃仁、地龙。上述药物均采用配方颗粒（广东一方制药有限公司，规格：每袋10 g）各1袋组成1剂，日1剂,分2次热水冲服,经期停服。 　　1.4.3 对照组 桂枝茯苓胶囊(江苏康缘药业股份有限公司,批准文号：国药准字批号:040305)3粒,每日3次口服，经期停服。 　　1.5 疗程 3组均3个月为1个疗程, 2个疗程后统计疗效。 　　1.6 观察项目 3组治疗前后子宫肌瘤体积的变化