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- 2017-05-13 发布于四川
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狂犬病暴露后处置的流程
狂犬病暴露后处置流程
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什么情况下暴露以后要处理?
暴露分级释义
WHO和我国均按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级:
I级:符合以下情况之一者: 1.接触或喂养动物, 2.完好的皮肤被舔
II级:符合以下情况之一者:1.裸露的皮肤被轻咬,2.无出血的轻微抓伤或擦伤
肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损,在难以用肉眼判断时,可用酒精擦拭暴露处,如有疼痛感为II级. ,无疼痛为I级.不能够肯定时算II级
III级:符合以下情况之一者:1.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤“贯穿性”表示至少已伤及真皮层和血管,临床表现为肉眼可见出血,2.破损皮肤被舔,应注意皮肤皲裂、抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损, 3.粘膜被动物体液污染,常见情况有与家养动物亲吻、小孩大便时肛门被舔以及其它粘膜被动物唾液、血液及其它分泌物污染
分级处置原则
I级暴露:
确认病史可靠则不需处置
“病史”特指“接触史”。如能确认与动物接触过程中皮肤完好、接触方式没有感染危险,则不需要进行处置
II级暴露
立即处理伤口并接种狂犬病疫苗
Ⅱ级暴露者免疫功能低下,或Ⅱ级暴露位于头面部者,且致伤动物高度怀疑为疯动物时,建议按III级暴露处置
III级暴露
立即处理伤口, 注射狂犬病被动免疫制剂,接种狂犬病疫苗 。
伤口处理
人被可疑动物咬、抓伤后,应立即进行受伤部位的彻底清洗
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