预防医学模拟卷--预防医学2.doc

预防医学模拟卷 名词解释 1．环境污染：是指人类直接或间接地向环境排放超过其自净能力的物质或能量，从而使环境的质量降低，对人类的生存与发展、生态系统和财产造成不利影响的现象。总体是根据研究目的而确定的同质的个体之全部。从总体中随机抽取一定数量的个体，作为样本，用样本信息来推断总体特征。同质是指被研究指标的影响因素相同。同质基础上的各观察单位（亦称为个体）之间的差异为变异是指由于随机抽样的偶然周素使样本各单位的结构对总体各单位结构的代表性差别，而引起的抽样指标和全及指标之间的绝对离差传染源及其排出的病原体向周围传播所能波及的地区是指一个局部地区，集体单位中，在短时间内突然有许多同类病人的事件。测量值与实际值相符合的程度。 9．食物中毒：是指人摄人了含有生物性、化学性有毒有害物质后或把有毒有害物质当作食物摄入后所出现的而非传染性的急性或亚急性疾病，属于食源性疾病的范畴。慢性危害造血系统单纯随机抽样系统抽样分层抽样整群抽样多级抽样鱼,虾,蟹,贝类等海产品或腌菜,凉拌菜乳制品豆类、核桃、芝麻、发菜、海带一级预防：就是病因预防，比如环境改善，增强体质，免疫接种等；二级预防：就是临床前预防，在疾病的前期早发现早诊断，早治疗，这样可以避免疾病加重，早治愈；三级预防：就是临床预防，对疾病及时有效的治疗，防止恶化，预防并发症，促进康复，延长寿命。 （2）认真审阅有关资料，保证资料的真实性、可靠性； （3）做好职业病鉴别诊断； （4）严格按照国家职业病诊断标准进行诊断； （5）没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，在排除其他致病因素后，应当诊断为职业病。 （6）对职业病诊断有意见分歧的，应在“诊断过程记录表” 中详细如实记录，并由参加诊断的职业病诊断医师签名，“职业病诊断过程记录表”不得随意更改，有涂改之处，视为无效；职业病诊断按多数人的意见诊断。 （7）职业病诊断证明书上应由参加做出诊断的职业病诊断医师签名，对职业病诊断有意见分歧的，也应在职业病诊断证明书上签名； （8）职业病诊断必须有三名以上（含三人）具有职业病诊断资格的执业医师参加诊断方可有效； （9）职业病诊断证明书须经单位审核并加盖诊断章后方可生效。 （10）没有确切的职业病危害接触史或者健康检查没有发现异常的，职业病诊断组可以不予受理； （11）对职业病疑似病人，诊断应由职业病诊断组进行集体诊断。 3. 简述确定病因与疾病因果联系的标准（要求适当解释）。 答：一、联系强度联系强度常以相对危险度（RR）或比值比（OR）来表示。相对危险度越大，该联系有因果关系的可能性亦越大。二、联系的一致性某种疾病在人群、时间、空间的分布与研究因素在三间中的分布相一致，提示两者可能有因果联系。三、联系的时间顺序从时间顺序来说总是“因先于果”不能逆转，此为因果联系中的一个必要条件。四、剂量-反应联系当研究因素可以定量或能分级时，该因素量的变化能影响人群发病率的变动，此两者存在因果联系的可能性较大。 4．流行病学实验性研究的概念及特点。 答：流行病学实验性研究是将研究人群随机分为实验组和对照组，研究者对实验组人群施加或除去某种干预措施后，随访并比较两组人群对发生疾病或者健康状态的影响，以判断其效果的一种实验方法。： （一）它是前瞻性研究，即必须直接跟踪研究对象，这些对象虽不一定从同一天开始，但必须从一个确定的起点开始跟踪； （二）流行病学实验必须施加一种或多种干预处理，作为处理因素可以是预防或治疗某种疾病的疫苗、治疗某病的药物或其他干预的方法措施等。 （三）研究对象必须是来自一个总体的抽样人群，并在分组时采取严格的随机分配原则； （四）必须有平行的实验组和对照组，要求在开始实验时，两组在有关各方面必须相当近似或可比，这样实验结果的组间差别才能归之于干预处理的效应。X2检验 （1）建立假设和确定检验水准 H0： ，即两种剂量对小白鼠的致死作用相同。 H1： ，即两种剂量对小白鼠的致死作用不同。 α=0.05 (2)计算X2值 x2=(ad－bc)2n (a+b0(c+d)(a+c)(b+d) =(14×13－5×11)2×43 25×18×19×24 =3.38 (3)确定P值 ∵X2＜X20.05∴P＞0.05 (4)结论：差异无统计学意义，即两种剂量对小白鼠的致死作用相同。