7.腹部的矢状断面.pptVIP

* * 第六节 腹部的矢状断面 1．第一矢状断面： 1）膈下：① 后部—脾 ② 前方—胃，胃下方---大网膜、结肠左曲 2）空肠、乙状结肠：脾与髂肌之间 2．第二矢状断面： 1）`上部 ：① 后方：脾，其前下方---脾的血管、胰尾 ② 脾动静脉：胰尾前上部与胃之间 ③ 胃：脾和胰尾前方 ④ 肝：胃前方有肝左叶① 肝上部有左外叶上段静脉 ② 肝下部有左外叶下段静脉 ③ 中部后缘有肝左静脉，分肝为： Ⅰ。左外叶下段 Ⅱ。左外叶上段 2）其它脏器：① 结肠左曲、横结肠----脾、胰、胃的下放方 ② 大网膜；胃大弯---横结肠下方 ③ 空肠：横结肠下方与髂肌之间，肠腔内环状皱襞 ④ 乙状结肠：髂肌前上方 3．第三矢状断面： 1）膈下方后部：脾，脾的下方---左肾及周围脂肪囊 2）膈下前部：肝左叶、肝左静脉，分肝为段的标志 3）其它： ① 胃—肝、脾之间 ② 胰体—胃、肾之间，胰的上部---脾动脉，其前下 方为脾静脉 ③ 脾静脉：胃短动脉，脾下方与胃之间 ④ 左肾下方：脾结肠，其后为腰方肌 ⑤ 大网膜：胃下方 ⑥ 空肠：胰下方 ⑦横结肠；大网膜后方 4）腰大肌前下方 4．第四矢状断面： 1）膈下：①后部—脾 ②左肾—左肾上腺：脾下方，肾前缘---肾动静脉 ③肾门：肾窦，其上方与胃之间---左肾上腺 2）胰体： 肾门前方与胃后壁之间 3）脾动静脉： 胰后上部 4）空肠： 胰体下方 5）肝左叶： 最前方，中央部---肝左静脉 6）胃： 肝、脾、胰之间 7）横结肠大网膜： 位于胃大弯下方 8）空肠： 横结肠下方，其后方----肠系膜 5.第五失状断面（右旁正中失状断面） 1)?肝左叶：①中部有肝左静脉，其上方：左外叶上段，其下方：左外叶下段。 ②后上方：食管腹段 ③后下方：胰体，其后下方有脾动脉，脾静脉 2)??左肾动脉，静脉： 位于脾静脉后方 3)??腹主动脉： 部分位于食管后方，部分位于L3前方 4)??十二指肠水平部： 腹主动脉前方，胰下方 5)? 幽门窦： 肝下方，十二指肠前方 6)?? 肠系膜及血管： 十二指肠下方，腹主动脉前方 7)?? 横结肠，大网膜： 幽门窦下方 8)?? 空肠：横结肠下方 9??? 腰动脉：腰椎前方 10)髂总动脉，静脉：L5前方 6．第六失状断面（正中失状断面） 1)肝：①静脉韧带裂：分肝为前后两部分 ②肝左静脉：该静脉后上方有左后缘静脉 该静脉后方有左外叶上段静脉 该静脉下方有左外叶下段静脉 ③尾状叶：静脉韧带裂后方 2)腹主动脉： 尾状叶后方 3)胰：尾状叶后方和肝后方， 胰上部有肝总动脉 4)幽门管：位于肝下方。 幽门管下方有胃网膜右动静脉 和横结肠 5)肠系膜上动脉：髂血管与横结肠之间， 在肠系膜上静脉下方 6)第3腰椎前方： 十二指肠水平部 7)第4腰椎前方： 左髂总动脉，其前方有横结肠 8)第5腰椎前方： 左髂总静脉，其前方有空肠回肠 7.第七失状断面（右旁正中失状断面） 1)肝：①后方：有下腔静脉，---入右心房 ②肝中间静脉：入下腔静脉 ③肝门静脉左支失状部：分支：左外叶上段静脉左外叶下段静脉 ④左叶间裂：肝中间静脉与肝门静脉左支失状部连线为该裂； 前上方为左内叶；后上方为尾状叶；前下部为左外叶下段 2)第2腰椎前缘：①右肾动脉：下腔动脉后方 ②肝门静脉：L1前方周围