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胰腺疾病的护理 普外科 病人个人资料 ★ 科别:普外科 床号:23 ★姓名:******* 入院日期: 2012.02.23 ★性别: 男 年龄:54岁 ★职业:在职 工作单位：镇江市油粮运输公司 ★婚姻:已婚 民族:汉 ★主诉:左上腹疼痛一周余 护理评估：四史 现病史：患者一周前无明显诱因下出现左上腹疼痛，呈持续性隐痛，无畏寒发热，无恶心呕吐，无胸闷气促，无皮肤巩膜黄染，无便血呕血，来我院就诊，CT提示：胰腺体积增大，以胰头部明显，胰腺实质萎缩，幷见散在高密度致密影，胰管明显扩张。为进一步诊治，门诊拟“胰头占位”收入我科进一步治疗。 既往史：患者2010年4月因胆囊结石于我院行“胆囊切除术”，2011年10月在我院行“胆管、胰管支架置入术”否认高血压、心脏病、糖尿病病史，否认肝炎、肺结核、等传染病史 过敏史：否认药物、食物过敏史 家族史：否认家族相关疾病病史 护理评估：五方面 饮食：喜食油腻食，病人发育正常，营养中等。 睡眠：昼夜间断睡眠，不能保证有效睡时间。 大小便：正常。 嗜好：无不良嗜好。 自理保健：对保健关注较少，必要时在网上获取资料。 护理评估：六心理社会 心理状态：病人明显焦虑，担心病情及预后。 性格及