医学生理学教学中应重视正常心电图形成原理的教学.pdfVIP

( ) 《医学教育》1999 年第 3 期 总第 171 期 ·教学园地· 医学生理学教学中应重视正常心电图形成原理的教学 北京医科大学生理学系 　　李怡凡 　范少光 　　心电图原理是医学院校生理学循环生理 的形成原理的讲解是没有争论的。大家都认 一章中的一部分内容。对这部分内容如何 为这对医学生进入临床学习阶段理解掌握心 讲 , 历来有不同看法。因为心电图的鲜明的 血管疾病是必要的基础知识。大家也不会认 临床实用性和与临床课的密切联系 , 在医学 为临床教师在临床课上讲授高血压病时会简 专业后期的许多临床课程中 , 如内科学、诊 单复习一下正常血压的形成 , 我们生理学就 断学等均有心电图的讲授内容 , 有些院校还 可以省略正常心电图形成原理的讲解。我们 专设有临床心电图学。因此一般的看法是 , 认为对生理学中正常心电图原理的讲解应有 心电图应在临床课中讲授更合适 , 而生理学 同样的认识。生理学对这部分内容的省略极 中难以涉及过多。在国内的主要生理学教材 易引起基础课与临床课在教学内容上的脱 中 , 心电图一节的内容都只限于介绍正常心 节 , 造成学生基础知识的缺失 , 给后继学习 电图的主要成分和生理学意义[1 ,2 ] 。 带来困难。实际上 , 我们生理学讲解正常心 我们从教学实践中感到 , 应该充分认识 电图形成原理是从其基本理论上深入讲解, 到生理学中讲授正常心电图基本原理的重要 完全不会与临床心电图课程内容重复 , 只会 性、必要性 ; 明确生理学中所应该讲授的正 对学生学习临床心电图大有帮助。 常心电图形成原理的基本内容 ; 努力探讨理 心电图的形成是完整心脏在每个心动周 论课与实验课相结合 , 提高这部分内容的教 期中心肌生物电活动的综合表现 , 与心脏结 学效果的方法。 构和功能活动密切相关。在生理学中是在讲 一、认识生理学讲授心电图原理的重要 授了心动周期、心泵动能和心肌生物电活动 性和必要性 特征之后开始讲心电图原理的 , 此时学生刚 生理学是系统阐述人体生命活动特征和 好具备了系统的背景知识 , 最容易理解掌握 规律的学科 , 是医学专业学生最重要的基础 心电图原理 ; 而在临床课程中讲授心电图 理论课之一 , 是以后相继要学习的药理学、 时 , 不可能再对心脏生理理论做详细的回 病理生理学、内科学等课程的理论基础 , 对 顾。因此 , 与之相比 , 在生理学中讲授心电 学生以后的学习有重要影响。正常心电图的 图原理 , 更符合教学知识的内在联系 , 更符 形成是心脏活动时在外周记录到的一种电位 合教育科学规律。 变化 , 它是心脏活动的一种重要表现。临床 心电图理论涉及生理学、物理学、电学 心电图则是在各种病理状态下心脏活动异常 和数