学无显著影响。Metforminhydrochloride.PDFVIP

在其他藥物-藥物交互作用試驗，pioglitazone 對 fexofenadine、glipizide、digoxin、warfarin、ranitidine HCl 或 theophylline 之藥物動力 學無顯著影響。 Metformin hydrochloride 參見注意事項，藥物交互作用，Metformin hydrochloride。 藥效學和臨床作用 警語: 鬱血性心衰竭 Pioglitazone hydrochloride (一)Thiazolidinediones類藥品，包括藥品成分(Rosiglitazone、Pioglitazone)，在某些病人族群有導致或加重其充血性心衰竭之嚴重不良反應。 臨床研究證實，pioglitazone 可改善胰島素抗性（insulin-resistant）患者的胰島素敏感性。Pioglitazone 可提高胰島素之細胞反應性，增加胰 病患一開始Actosmet治療或增加治療劑量時，必須謹慎觀察病患是否有心臟衰竭之徵候(包括快速體重增加、呼吸困難、和/或水腫) ，倘若有發 島素依賴性葡萄糖處理率，改善肝臟對胰島素的敏感性，以及功能異常之葡萄糖恆定性。Pioglitazone 使得第二型糖尿病患者的胰島素抗性降 展出這些症狀，應該依據現行標準治療心臟衰竭，進一步考慮停止該藥品或降低治療劑量。 低，導致血漿葡萄糖濃度、血漿胰島素濃度和 HbA1C 值降低。一項開放標示的延伸性試驗結果顯示，pioglitazone 降低血糖作用至少持續一 (二)ACTOSMET不建議使用於有心臟衰竭症狀之病人。心臟衰竭狀態第三級或第四級(紐約心臟協會『NYHA』ClassIII或IV cardiac status) 年。對照性臨床試驗顯示，pioglitazone 和 metformin 併用，對血糖控制有加成效果。 的病人禁止使用本藥品。 Pioglitazone 對照性單一療法臨床研究中納入血脂異常患者。整體而言，接受 pioglitazone 治療的患者與安慰劑組比較，其平均三酸甘油脂降 乳酸中毒 低，平均高密度膽固醇升高，而低密度膽固醇以及總膽固醇平均變化不一致。類似的結果型態也出現在16週和24週的 pioglitazone 和 (一) Metformin若於體內累積，可能導致一種罕見但嚴重的併發症，即乳酸中毒。若患者本身有敗血症、脫水、過量飲酒、肝功能不全、腎功 metformin 合併療法研究。