实验二粪便显微镜检查.ppt.ppt

实验二 粪便显微镜检查 一、直接涂片法 【目的】 掌握粪便显微镜检查直接涂片法，熟悉粪便中各种病理成分的形态特点。 【原理】 用生理盐水将粪便涂成薄片，在显微镜下根据粪便中各种细胞、寄生虫卵、食物残渣、结晶等病理成分的形态特征进行观察，并计算数量报告。 【操作】 1．制备涂片 2．显微镜观察 3．报告方式 【注意事项】 1．多制备几张涂片以备作进一步的检查，寄生虫卵检查应涂厚片。镜检时应盖上盖玻片，以免污染物镜。 2．显微镜检查 显微镜检查目的是查找细胞、寄生虫和寄生虫卵等病理成分。看片必须遵循全片观察，由上至下，由左至右，避免重复，显微镜检查时至少每张涂片观察10个视野。寄生虫、虫卵检查用低倍镜观察，细胞检查要用高倍镜观察。 3．注意鉴别粪便中的人体细胞、寄生虫、细菌等病理成分。 二、虫卵及包囊浓聚法 （一）沉淀法 【原理】 原虫包囊和蠕虫卵的比密大，可沉淀浓集于容器底部有助于提高检出率。 【操作】 1．离心沉淀法： （1）制备粪便混悬液 （2）过滤去渣 （3）离心混悬液 （4）制片镜检 2．汞碘醛离心沉淀法 （1）制备粪便混悬液 （2）过滤去渣 （3）离心混悬液 （4）制片镜检 【注意事项】 1．由于钩虫卵和某些原虫包囊比重较小，故效果较差，应注意选择应用。 2．试剂检查时取汞醛液2.35ml及5％卢戈氏液0.15ml混合备用。混合液在8h后即变质，不能再用，碘液亦不宜于1w后再用。 （二）饱和盐水浮聚法 【原理】 利用比重较大的液体，使原虫包囊或蠕虫卵上浮，集中于液体表面，以载玻片粘附虫卵进行检查。 【操作】 1．制备粪便混悬液 2．加入饱和盐水 3．制片 4．镜检 【注意事项】 1．浮聚瓶要平整，瓶高约3～4cm，直径约2cm的圆形直瓶。载玻片必须清洁，覆盖在浮聚瓶上时不能产生气泡。 2．本法用以检查钩虫卵效果最好, 也可用于检查其他线虫卵和微小膜壳绦虫卵。但不适于检查吸虫卵和原虫包囊，因可致其变形。 三、粪便分析工作站检查法 【目的】 熟悉粪便分析工作站检查的方法，了解粪便分析工作站检查法的工作原理。 【原理】 粪便分析工作站内置数码位相差显微镜，利用光学原理提供位相差和平场光两种视场来观察粪便有形成分的立体和平面结构，通过计算机数据处理，在成像系统下进行文字、图像的传输、再打印的粪便检查报告单（包含肠道寄生卵、幼虫；原虫、细胞；食物残渣等图像结果）。 该系统还可通过微电脑控制台进行自动吸样、染色、混匀、重悬浮、把粪浓缩液输送到标准的流动计数室内观察、分析后自动冲洗。 【操作】 1． 打启电源 2．进入主操作界面 3．进入基本界面 4．进入镜检界面 5．准备标本 6．吸入粪便沉渣 7．显示图像 8．输入结果 9．打印报告单 10．查询报告单 * *