高原防护第一部分.pptVIP

四川省民族地区卫生对口支援培训手册 目录 高原环境对人体的影响 高原地区卫生防护知识 高原常见疾病的防治 高原的定义 地理学：凡海拔500米以上，地势平缓，山势起伏较小，而面积较辽阔的高地（平坝）。 医学界：能引起明显生物效应的海拔3000米以上的地域，是高原病的多发地带。 由于生物的个体差异或群体差异，其生物学效应也不大相同。体质差的人到达海拔2000米时也可能出现明显的高原反应。 高原地区主要有害因素 自然环境特殊 低氧 低气压 高气流、干燥、紫外线辐射强 气温低、风沙大和昼夜温差大 山高、谷低、落差大、灾害性天气多 高原分类（根据引起的生物效应） 1、轻度高原：海拔2000～3000米地区。一般仅出现轻度的生理反应，易感者可发生高原病。 2、中度高原：海拔3000～4500米地区。生物效应明显，容易发生高原病。 3、特高高原：海拔4500～5500米地区。生物效应显著，高原病的发病率和严重程度很高。一般认为海拔5000米以上为生命禁区。 4、极高高原：海拔5500米以上地区。人类难以长期生存。 高原习服 定义：居住在高原缺氧环境中一段时间后，对缺氧能产生一定的适应，缺氧初期的症状可明显减轻。这种情况叫做“高原习服”。 这种适应过程同样存在着明显的个体差异，并且与进入高原的速度、海拔高度等因素有一定关系。 第一章 高原环境对人体的影响 第一节 低氧与低气压对人体的影响 第二节 高原高气流、干燥、强日辐射对人体的影响 第三节 高原寒冷对人体的影响 第一节 低氧与低气压对人体的影响 一、高原低气压对人体的影响 （1）低气压对供氧的影响 （2）低气压对人体心理的影响 （3）低气压对消化系统的影响 高原低气压对人体的影响（1）低气压对供氧的影响  神经系统：人体大脑需氧量最多，缺氧会出现头晕、头痛、恶心、呕吐和无力等症状，甚至会发生脑水肿、昏迷。 呼吸、循环系统：出现呼吸急促，心率加快的代偿现象，甚至会发生肺水肿。 高原低气压对人体的影响（2）低气压对人体心理的影响  主要引起植物神经功能紊乱： 使人产生压抑情绪，常使人抑郁不适。 肾上腺素的释放增加，皮质醇的分解增多，引起血压上升、心跳加快、呼吸急促。 胃酸分泌增多。 血管易发生梗塞。 血糖值急升。 高原低气压对人体的影响（3）低气压对消化系统的影响  低气压的物理影响可使胃、肠内的残存气体膨胀，产生腹胀。 由于气压低，水的沸点降低。米饭不易煮熟，加上缺氧环境对消化和吸收功能的影响，易发生消化不良性腹泻。 缺少新鲜蔬菜，因而易发生维生素缺乏症。 二、高原低氧对人体的影响 （1）高原低氧对神经系统的影响 （2）高原低氧对呼吸系统的影响 （3）高原低氧对循环系统的影响 （4）高原低氧对泌尿系统的影响 （5）高原低氧对消化系统的影响 （6）高原低氧对内分泌系统的影响 （7）高原低氧对血液和造血功能的影响 （8）高原低氧对免疫功能的影响 （9）高原低氧对劳动能力的影响 高原低氧对人体的影响（1）高原低氧对神经系统的影响 神经系统，特别是大脑皮质对低氧最为敏感 工作速度减慢，工作效率降低； 精神抑郁，与人的沟通能力下降； 注意力不集中，推理缓慢，记忆困难； 感官的兴奋性异常增高，容易激怒，强迫观念； 重度缺氧时，大脑皮质受到严重损害，产生头痛、头晕，甚至昏睡、意识丧失，直至危及生命； 长期在高原居住，记忆力、演算能力、注意力、判断能力和手脑动作的协调性都可能逐渐降低，其中对短时记忆和瞬间记忆的影响最为明显。 高原低氧对人体的影响（2）高原低氧对呼吸系统的影响 轻度缺氧：首先表现为呼吸深度增加； 缺氧继续加重：呼吸频率随之加快； 严重急性缺氧：呼吸深度和频率同时增加，并出现呼吸节律的改变，若没有得到及时救治，则可直接抑制呼吸中枢，出现呼吸减弱甚至衰竭。 高原低氧对人体的影响 （3）高原低氧对循环系统的影响 对各脏器循环血量的影响 ：血液重新分布，以保证重要脏器的血液供应 。 对心血管的影响 ：初入高原或急性缺氧，心率明显增快；在较长时间缺氧的情况下，可出现心律失常、心电图电轴偏移、右室高电压，心脏可代偿性地扩大。在严重低氧时血压可明显下降。 对肺循环的影响：人从平原进入高原后发生肺血管收缩，引起肺动脉高压。 对脑循环的影响：缺氧引起脑血管扩张，多数人都头痛发生。脑血管扩张、脑血流量增多与急性高原病尤其是高原脑水肿的发生有密切关系。 高原低氧对人体的影响（4）高原低氧对泌尿系统的影响 缺氧导致脏器血流重新分配，肾脏的血流量下降，从而引起肾脏组织损伤 肾小管分泌、代谢和重吸收功能下降，肾小球滤过功能异常。 轻度缺氧时尿量增加，严重缺氧时尿量减少。尿量减少也是急性高原