42例内分泌失调性骨质疏松症临床剖析.docVIP

42例内分泌失调性骨质疏松症临床分析 【摘要] 目的 探讨中西医结合疗法治疗内分泌失调性骨质疏松症的临床疗效。 方法 选取2009年4月～2011年3月问收治的内分泌失调性骨质疏松症患者42例，随机分为两组每组21例，对照组给予雌激素、钙剂、维生素D、降钙素进行治疗，观察组在西药治疗的同时给予补肾健脾、君山富硒浓缩六味地黄丸的中药进行治疗，经4周的连续治疗，观察并比较治疗前后患者疼痛改善情况以及骨密度检测值的变化情况。 结果 经比较观察组患者疼痛症状改善情况优于对照组，治疗后两组患者腰椎、髋部、股骨以及腕骨部位骨密度均有不同程度的改善，观察组患者腰椎、髋部和腕骨部位骨密度改善优于对照组。 结论中西医结合疗法治疗内分泌失调性骨质疏松症的临床疗效确切，值得临床广泛采用。 【关键词】中西医结合；内分泌失调；骨质疏松症；临床疗效；富硒浓缩六味地黄丸 骨质疏松症是指因骨量减少导致骨的微观结构退化，骨的韧性减少、脆性增加，大大增加了骨折的发生几率，严重影响患者的日常生活以及身体健康。更年期妇女由于卵巢萎缩，卵巢功能衰退，雌激素的分泌量减少，所引发的骨质疏松症属于内分泌失调性骨质疏松症?。近年来，随着更年期妇女骨质疏松症研究的不断深入，发现只使用一种药物治疗骨质疏松症疗效难以保证，必须使用综合治疗方案才能有效的抗击疾病。北华大学附属医院采用中西医结合疗法治疗内分泌失调性骨质疏松症，临床疗效确切，现将临床治疗情况进行分析，报道如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 选取北华大学附属医院内分泌科2009年4月～201 1年3月间收治的内分泌失调性骨质疏松症患者42例。患者均为女性，患者均因自发性的不同程度的腰背疼痛来院进行检查，骨密度检测结果显示为骨质疏松症，经检测患者血雌激素水平均低于该年龄段正常妇女的平均水平。将上述病例随机分为两组，观察组21例，患者年龄44～67岁，平均年龄(56．2±10．8)岁。对照组21例，患者年龄47～68岁，平均年龄(57．5±10．3)岁。采用酶联法对两组患者血雌激素水平进行检测，两组患者血清中雌二醇、睾酮、卵泡刺激素水平相比较，无统计学的差异(P0．05)，具有可比性。 1．2 治疗方法 对照组患者给予雌激素、钙剂、维生素D、降钙素进行治疗。具体方案为结合雌激素片(批准文号：国药准字疆新姿源生物制药有限责任公司生产)口服每次0．3mg，每天一次；碳酸钙D3片(批准文号：国药准字氏制药有限公司生产)口服每次1片，每天2次；鲑鱼降钙素喷鼻剂(批准文号：国药准字L京世桥生物制药有限公司生产)每日20ug。 观察组患者给予与对照组相同的西药治疗方案的同时，选用补肾健脾、君山富硒浓缩六味地黄丸的中药予以配合 。病情也从单一的腰椎间盘突出发展为周围组织病变，如黄韧带肥厚、椎管狭窄等合并症出现。 中医认为，外邪侵袭在机体正气虚弱下才可侵袭，因此调理本虚为治疗根本，故方剂多选择扶正驱邪、活血化瘀、舒筋通络治疗，但要根据患者身体状况调整方剂组成。使用君山富硒浓缩六味地黄丸调理，治疗虚症，使药效更好发挥作用。 本研究结果表明，对于老年性腰椎间盘突出，单纯西医治疗总有效率低于中西医结合治疗。且中西医结合治疗不良反应少，远期疗效好。综上，中西药结合治疗老年性腰椎间盘突出具有疗效好、不良反应少、远期疗效好等优点，值得临床推广运用。