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三级常见问题及其参考答案 第一部分：疗法类得问答题 三级教材就介绍了两个疗法，合理情绪疗法（认知行为疗法）和阳性强化法（行为疗法）。 简述合理情绪疗法的原理及操作过程 原理： 合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯创立的一种心理治疗理论和方法。它通过纯理论分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，解决他们情绪和行为上的问题。该理论强调不良情绪和行为并非由诱发事件本身引起，而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的，因此通过改变认知，就可以改变情绪和行为。该疗法的核心理论是ABC理论。 A指诱发事件，B指对该事件的解释或信念，C指后续情绪和行为反应。 操作过程： 1、心理诊断阶段。寻找ABC。 2、领悟阶段。实现三点领悟：是信念引起了情绪及行为反应，而不是诱发事件本身； 只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状；求助者对自己的情绪和行为反应负有责任。 3、修通阶段。运用多种方法和技术，使求助者修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理的信念。 4、再教育阶段。巩固前几个阶段治疗的成果，使新的观念得到强化。 简述阳性强化法的原理及操作过程 基本原理 阳性强化法的理论基础是行为主义。行为主义认为行为是后天习得的，一个行为如果得以持续，一定是因为被它的结果所强化所致。如果想建立和保持某种行为，可以对该行为进行阳性刺激，即奖励。通过奖励强化该行为，从而促进该行为的产生和出现的频率。这样行为得以产生或改变。 操作过程 1、 明确目标行为 2、 监控目标行为 3、 设计干预方案、明确阳性强化物 4、 实施强化 5、追踪评估 第二部分 知识性问答题 在表达共情时咨询师应当注意什么 共情是指咨询师对求助者内心世界的理解和体验。表达共情时要注意： 1、咨询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题。 2、咨询师的共情不是要求必须有与求助者相似的经历感受，而是能设身处地地理解。 3、表达共情要因人而异。 4、表达共情要把握时机，共情应适度。 5、表达共情要善于把握角色。 6、表达共情要善于使用躯体语言。 7、表达共情应考虑求助者的特点和文化特征。 8、咨询师应验证自己是否与求助者产生共情。 表达真诚时应当注意什么 真诚指咨询师以“真实的我”，“真诚的我”的角色帮助求助者，没有防御式伪装，不把自己隐藏在专业角色后面，表里如一、真实可信地置身于与求助者的关系之中。 表达真诚时要注意： 1、 真诚不等于实话实说 2、 真诚应该实事求是 3、 真诚不是自我发泄 4、 表达真诚应适度 5、 真诚还应该体现在非言语交流上 6、 表达真诚时要考虑时间因素 有效咨询目标的基本特点是什么 1、属于心理学范畴 2、积极 3、具体或量化 4、可行 5、可以评估 6、双方接受 7、多层次统一 简述咨询师与求助者怎样商定咨询方案，咨询方案包括的主要内容 咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定，商定的心理咨询方案经双方商议可以调整。 包括以下内容： 1、咨询目标 2、咨询的具体方法，其原理和过程 3、咨询的效果及评价手段 4、双方各自特定的责任、权利与义务 5、咨询次数与时间安排 6、咨询的相关费用 7、其他问题及有关说明 如何处理阻抗 阻抗指求助者在咨询过程中，以公开或隐蔽的方式否定咨询师的分析，拖延、对抗咨询师的要求，从而影响咨询的进展，甚至使咨询难以顺利进行的一种现象。 处理阻抗的要点： 1、 通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理 2、 正确地进行心理诊断和分析 3、 以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗 4、 使用咨询技巧突破阻抗 简述咨询效果评估的维度 1、求助者对咨询效果的自我评估 2、求助者社会功能恢复的情况 3、求助者周围人士特别是家人、朋友、同事对求助者的评定 4、求助者咨询前后心理测验结果的比较 5、咨询师的的观察与评定 6、求助者某些症状的改善程度 简述心理咨询师如何与求助者建立良好的咨询关系 1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容之一 2、建立良好关系的途径与方法是： 尊重 热情 真诚 共情 积极关注 与求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么 要注意： 1、态度保持中性 2、提问避免失误 3、不讲题外话 4、不批评指责或转移会谈内容 5、不给出绝对性结论 6、结束语要诚恳客气 如何处理求助者的思考性沉默 如果沉默是思考问题引起的： 1、 求助者可以等待，同时以微笑、目光、微微点头等表示自己的关注、理解和鼓励