跌倒风险评估与干预对策课件.pptxVIP

LOGO;跌倒风险评估与干预对策; 四、防跌倒管理流程及相关规定;神经系统疾病 中风、痴呆/精神错乱、颅脑外伤后、帕金森综合征 关节肌肉疾病 ? 心脏疾病 心力衰竭、心律失常 ? 内环境紊乱 脱水、 血生化指标异常、糖尿病低血糖 ? 知觉障碍 视觉、听觉、平衡能力、 认知能力 ? 体位性低血压;;多个研究表明：病人跌倒时有陪护者比无陪护者多② 主要原因： 1、认识不足。不知如何正确使用床栏致使跌倒；扶持病 人如厕而等在门外，以致病人在厕所里跌倒；2、异性子女照护病人如厕之困境； 3、病人不愿叫醒家属协助 4、病人以及家属低估其跌倒的风险；5、 陪护者普遍缺乏预防跌倒的基本知识和培训，部分对护理 指导的遵从性低； 6、 陪护者对协助病人的日常生活起主要作用;危险程度;莫尔斯跌倒评估量表使用中存在的问题③ 不同的护士对于莫尔斯跌倒评估量??的认识存在差异，尤其在评价行走辅助、“步 态”以及“认知状态”三项差异较大。 **造成差异的主要原因：1、概念不清：如虚弱乏力、功能障碍、残疾三个概念 2、以询问代替观察 3、忽略患者的认知能力以及对护理指导的遵从性。计时起立-步行试验 完成时间? 测试者记录患者背部离开椅背到再次坐下（靠到椅背）所 用的时间（以秒为单位）以及测试过程中可能出现跌倒的 危险性。 ? 评定方法：患者着平常穿的鞋子，坐在有扶手的背靠椅上