护理院感培训要点.pptVIP

* 手部不应戴戒指等装饰物 手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物 手部指甲长度不应超过指尖 洗手的基本要求 重要的手卫生时刻 手卫生 7 字记忆口诀 内 外 夹 弓 大 立 腕 掌心相对揉搓 手指交叉，掌心对手背揉搓 指交叉，掌心相对揉搓 弯曲手指关节在掌心揉搓 拇指在掌中揉搓 指尖在掌心中揉搓 揉搓手腕 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 速干手消毒剂使用方法 取适量的速干手消毒剂于掌心，双手相互揉搓覆盖整个双手表面。 严格按照医务人员洗手揉搓的步骤进行揉搓。 双手干燥后，手即达到安全的要求。 普遍性防护原则的操作内容是什么？ 世界卫生组织推荐的普遍性防护原则包括以下内容： 安全处置锐利器具 1、无论在什么情况下，不要把用过的器具传递给别人。 2、在进行侵袭性操作时，一定要保证足够的光线，尽可能减少创口出血。 3、千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套，不要用手毁坏用过的注射器。 4、把用过的注射器直接放到锐器盒中统一处理。 5、勿将锐利废弃物同其它废弃物混在一起。 普遍性防护原则的操作内容是什么？ 对所有器具严格消毒 认真洗手 使用防护设施避免直接接触体液 安全处置废弃物 护士对高危环境下的自我防护 1、护士对病区空气污染的自身防护：戴口罩，须注意的是正确使用和保存口罩。 2、护士对接触性细菌传染的防护：了解洗手指征，掌握洗手的规范方法。 3、护士对血液、体液传染的防护：切记----只需0.004ml带乙肝病毒的血液就足以使护士感染。 4、防止锐器及化学因素的损伤 5、注意对血液、体液等高度危险性物质接触的防护 关爱您的病人 关爱您自己 做好职业暴露防护 利已 利家 利社会 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 各类用品表面消毒 1.病房内桌子、椅子、床头柜用清洁的湿抹布檫拭。 2.当用品表面受到病原菌的污染时，必须进行严格的消毒处理，用含有效氯250—500mg/ L （0.025—0.05%）消毒液擦拭或喷洒室内各种物品表面。 3.各诊室诊疗桌、诊疗椅等每天清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。 4.接触病人皮肤的布类、诊疗巾应做到一人一用一消毒 一般诊疗用品消毒要求 接触病人皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器、保持清洁；听诊器若有污染应在清洁的基础上用75%乙醇进行擦拭消毒； 血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用含有效氯500mg/L（0.05%）的消毒液浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用； 腋下体温表用后在清洁的基础上用使用含有效氯500mg/L30分钟后再清洗干净，擦干，清洁干燥保存备用 通过管道间接与浅表体腔粘膜接触的器具清洁与消毒方法： 使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、氧气面罩、麻醉机的螺纹管、胃肠减压器、吸引器、吸引瓶在清洁的基础上，耐高温的管道采用压力蒸汽灭菌。不耐高温的部分可在清洁后用含氯消毒剂500mg/L浸泡30min后.清水冲洗晾干，清洁干燥封闭保存备用。 无菌技术 指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。 无菌技术 1.医务人员必须严格执行无菌操作规程，注射或静脉穿刺前后清洁双手或速干手消毒液消毒。医务人员的手每季度监测一次，细菌总数不得超过10cfu/cm2。 2.抽出的药液、开启的静脉输用无菌液必须注明启用时间，超过2小时不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用 无菌技术 3.注射时必须一人一针一管一用（包括皮试），用后必须按相关规定将注射针头放入锐器盒内，同时注意搞好个人职业防护，防止被针头刺伤。 4.皮肤消毒面积不少于5cm×5cm,用无菌棉签沾0.5%碘伏，直接涂擦注射部位两次，由内向外缓慢旋转，待半干燥即可注射。 传播途径及预防原则 接触传播：如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等 飞沫传播：如百日咳、白喉、流感、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等 空气传播：如麻疹、水痘、肺结核、SARS等 预防原则：在标准预防的基础上，采取相应的隔离与预防。 接触传播 感染控制主要方法 患者应隔离治疗，限制活动 悬挂隔离标识 接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套；手上有伤口时应戴双层手套 摘手套后，必须进行洗手和/或手消毒 进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣 接触甲类传染病应按要求穿防护服 空气传播： 感染控制主要方法 患者应隔离治疗 负压病