沟通好医生的必备素养.docVIP

建议一：沟通 好医生的必备素养 在医患关系紧张的大背景下，论一个好医生的修养，是一篇难做的文章。有的人说，好医生应该表情和蔼，应该服务周到。在我看来，要做一个好医生，沟通最重要，不仅仅是让患者觉得受到重视，更重要的可以减少误诊率，同时，沟通可以让患者更加地放心。 沟通，不仅仅是单纯地对患者嘘寒问暖，还包括细致地问诊与交代。门诊，不仅仅是看病，同时也看心。沟通，从来没有可循的技术依赖，细节中折射出的是一个仁心医者的职业操守，更是一个普通人的责任心。 医生在就诊过程中，除了提高个人的医术水平，加强个人的医德自觉外，还应特别注重与患者的沟通，比如在就诊中察言观色，随时观察患者的情绪，照顾患者的求医心理，有耐心地向患者解释病情，用通俗的语言让患者对自己的病情心中有数。做好了这些最基本的工作，才能建立起医生与患者的信任，才能让患者不至于产生对抗的情绪。 不过这仅仅是第一步。第二步，是细致的问诊。总有些医生认为自己医术不错，在看病的时候扫一眼，问两句，就给疾病下了定论，或者是给患者开了一大堆检查。诚然，检查必不可少，但是如此仓促的态度，不仅不会让别人觉得你医术高明，反而会让患者觉得失望与愤慨。 让我们想一想那些老医生们是怎么与患者沟通的。他们的沟通方式，不是单纯的我问你答，而是通过前期的问诊后，开始询问“你是不是这儿疼”“你是不是通查这个时候不舒服”等等带有引导性的问题。其实在这种时候，这些医生已经大致了解了疾病的种类，但是他们之所以这样问，一个是确定一下自己的判断，其次是看一看有没有一些遗漏的细节，第三是让患者了解到医生已经对疾病有所知晓，给患者一个放心。此等一石三鸟的沟通方式，在我看来才是最为合适的。 或许，这样细致的沟通方式，可能会延长病人就诊的时间，而减少病人的数量。但是，如果是百人中有五十个人误诊的话，我想还是十个人中只有一个人误诊更能让大众们接受吧。 建议二：20个沟通小技巧帮你搞定医患关系 医患关系日益紧张，与医生不懂得合理沟通有一定的关系。从广义上来说，医患沟通属于医院管理问题。但是一个医生应该有良好的医患沟通意识，良好的医患沟通有利于医生了解和诊断病情，也有利于维护患者的权利，这是一个双赢的选择。那医患沟通究竟有哪些要点呢？ 1、医生和患者或家属的谈话目的要明确，只有双方同意了沟通目标，才能为达成一致打下基础。 2、医生要根据病人及家属的文化层次和职业特点、理解能力采取不同的谈话方式，在某些比较复杂的病情上应该使用较为形象的比喻，深入浅出地讲解疾病的成因、严重性等。 3、思考、分析病人家属的当时想法和目的，寻找医患主要矛盾点进行有效沟通，是医患关系的润滑剂也是医疗纠纷的灭火器。 4、家属通常更关心患者病情程度、预后判断以及治疗费用，因此这应该是医患沟通的主要内容。 5、倾听很重要，你不仅可以在聆听中更准确地判断疾病的发展过程，做出更明确的诊断，还能通过积极耐心聆听病人诉说的态度，对于病人心理上来说也是一种释放和安慰。 6、如果患者需要手术，那么术前谈话时把外和并发症全都说到，最后要说明这些都只是可能发生的，并不一定都发生，我们会尽最大努力去预防。当病人问手术成功率多少：不好说，比如99%但如果这1%发生在你身上就是100%。 7、在全麻手术前，要再次确认术前准备是否都完成。一定要告诉进入手术室之后实施麻醉之前的患者，告诉他不要紧张，我们会尽心尽力。 8、局麻时要时刻关注患者状态。局麻患者手术完毕及时为他撤去手术单对他说：您配合得很好，手术很成功。并与患者一道出手术室。 9、手术患者回到病房半小时之内再去看望一次，告诉家属手术中的情况、术后注意事项，若有什么情况及时和值班医师或护士联系，再次确认引流管、填塞物和敷料。 10、一生一定要对自己主刀手术的病人认真负责。术后一定要亲自查房检查清楚，第一次为他换药。 11、出院前给患者一份全面的注意事项、详尽的复查时间表，写有自己的联系电话和门诊时间。 12、查房时要告诉患者今天要做什么。如果患者有什么期待或者意见，应该并把他们的意见和要求记在小本子上，如果有什么治疗遗忘了，向他说对不起。 13、医生在接受患者后，应该了解患者在院前、入院时、入院3天内的状态，然后随时关注住院期间、出院的状态。在患者在院期间的全过程与患者保持沟通，就患者的疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者的病情及预后、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗药费情况等一一告知，并听取患者或家属的意见和建议，回答患者或家属提出的问题。 14、诊疗方案的沟通可提供2种以上治疗方案，并说明初步预后判断等利弊以供患者自主选择。 15、医患之间的实质性沟通内容主要有：床旁沟通、分级沟通、集中沟通、出院访视沟通。这些沟通都应该沟通内容记载在病程记录、护理记录上，记录的