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便秘患者胃肠通过时间测定和意义

便秘患者胃肠通过时间测定及意义*龚均 单位:展淑琴 (神经生物研究中心 西安 710061);罗金燕龚均 第二附属医院消化内科 X线摄影 35例便秘患者通过口服不透X线的标志物用X线法测定了胃肠通过时间,结果便秘患者50%全胃肠、口-回盲、右半结肠、左半结肠、乙状结肠直肠通过时间分别是(67.20±14.69)h、(8.42±1.61)h、(17.92±2.51)h、(17.90±4.85)h及(22.14±8.00)h。35例便秘患者根据其50%胃肠通过时间而被分为正常传输型和慢传输型,后者又根据通过延长主要部位而分为右半结肠无力型、左半结肠无力型、出口梗阻型和全结肠无力型。结肠分段通过时间的测定对于肠道排空延迟的定位十分重要,用胃肠通过时间延长来诊断便秘更为可信。 THE DETERMINATION AND THE SIGNIFICANCE OF GASTROINTESTINAL TRANSIT TIME IN CONSTIPATED PATIENTS Zhan Shuqin, Luo Jinyan ,Gong Jun (The Nerve-Biological Research Center ) Abstract In order to improve our knowledge of constipation ,we determined the gastrointestinal transit time(GITT) in 35 constipated patients using radiopaque markers.The constipated patients fifty percent of total gastrointestinal transit time(TGITT),mouth-cecal transit time(MITT),right colonic transit time(RCTT),left colonic transit time(LCTT) and rectosigmoid transit time (SRTT) were (67.20±14.69)h,(8.42±1.61)h,(17.92±2.51)h,(17.90±4.85)h and (22.14±8.00)h respectively .We divided 35 constipated patients into normal-transiting and slow-transiting according to their GITTs.The latter also was divided into right colonic paralysis ,left colonic paralysis, the exit obstruction and the total colonic paralysis according to the segmental CTT.The determination of GITT is important in judging the slow-transiting position of gastrointestine and it is more convincing in diagnosing constipation by GITT.   Key words gastrointestinal transit time (GITT);constipation;X-ray imaging   便秘是常见的胃肠运动障碍性疾病,它严重影响着患者的生活质量,目前对便秘的诊断多是根据患者的大便次数及大便性状等,这些均不能反映通过延长的具体部位,从而影响治疗方法的选择。而胃肠通过时间(Gastrointestinal transit time, GITT)的测定可对通过延长部位准确定位并可评估便秘及结肠无力的严重性,对治疗方法的选择有很大帮助,为观察功能性便秘患者的GITT特点并进一步提高对便秘的认识,我们进行了此项研究。 法 1 对象 ①健康志愿者92名,男42名,女50名,年龄19~67岁,平均40.3岁,符合下列条件:无胃肠疾病及腹部手术史;无糖尿病、甲状腺机能亢进或减低症、结缔组织病;排便次数在正常范围,即每周3次至每日2次,粪便性状正常。②便秘患者35名,男12名,女23名,年龄20~77岁,平均45.0岁,病史在6个月以上,排便次数2次/周,经粪常规检查,全胃肠钡透或钡剂灌肠、内镜及其他检查排除了胃肠道和全身疾病引起的便秘。   2 材料 不透X线的标志物:用硫酸钡和乳胶自制成两种不透X线的标志物M1和M2,重量均为16mg,二者形状不同,在X线腹平片上能区别M1及M2,将这

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