补阳还5汤加减治疗帕金森病体会.docVIP

补阳还五汤加减治疗帕金森病体会 尹亚东　　刘书红 （河南省舞阳县人民医院，舞阳 462400） 摘要：帕金森病是中老年常见的神经系统疾病，目前尚无根治方法。现代医学的内科治疗，常因药物副作用而被迫停止。笔者以补阳还五汤加减，辨治帕金森病，效果良好。 关键词：补阳还五汤；益气活血；帕金森病；中医药；治疗 Experiences on treating Parkinson disease with the Buyang Huanwu decoction YIN Ya-dong LIU Shu-hong The peoples hospital of Wuyang county，Henan，Wuyang 462400【Abstract】Parkinson disease is a common disease of the nervous system in the elderly.there is no cure to this day. The treatment of modern medicine is forced to stop often due to the side effects of drugs,The author use the Buyang Huanwu decoction to Parkinson disease in TCM syndrome differentiation, the clinical effects is good.? 【Key words】Buyang Huanwu decoction；Yiqi Huoxue；Parkinson isease；TCM；Treatment帕金森病(Parkinson disease)，是中老年常见的进行性PD的内科治疗，常采用抗胆碱能药物或增强多巴胺能递质功能药物，但只能改善症状，不能阻止病情发展，且需要终生服药。亦可手术治疗[1]。而且药物治疗，副作用较大，有很大的局限性。通过对近年治疗帕金森氏病的信息分析，潘文奎帕金森病运用西药或手术治疗,虽有一定疗效,但不易巩固,且常因药物副作用而被迫停药。运用中药或/及针灸治疗,疗效较好,且无副作用属于中医颤证范畴本病震颤、肌僵直等临床症状在《内经》已有述诸暴强直,皆属于风”,“诸风掉眩,皆属于肝《素问·至真要大论》暴：突然之意强直张景岳筋病强劲不揉和也《内经》与肝关。《素问·灵兰秘典论》灵枢·海论》说：脑为髓之海……髓海有余，则轻劲多力，自过其度髓海不足则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，夜难安卧。年迈或久病肾亏，髓海空虚，脑失髓养，虚风内动气血运行不畅，瘀血内阻，脉络不通痰热动风脑神被扰，而为震颤安丽芝依据中老年人痰火内盛的特点,以清心化痰为原则治疗帕金森病中医辨证属于痰火内盛者马云枝张颖采用熄风定颤丸定振汤及西药美多巴治疗帕金森病患者,并与纯西药美多巴治疗的例进行对照比较。熄风联用西药治疗PD可明显改善临床症状,减少西药用量,起到增效减毒作用。眩李中梓医宗必读卷十·痹行痹以补血之剂通过补血养血活血促使气血流通各种病尤其是风邪随血的运行而解除瘀血致内风气虚气滞阴虚血寒血热出血七情过激跌打损伤等所导致血瘀在阻塞经络、影响筋脉功能产生内风。老年多瘀病久多瘀久病入络老年以及多种慢性病瘀血生风多见震颤与风气内动气行血亦行气滞血亦在急性脑血管病变中脑缺血或脑出血后引起的脑组织损害脑功能缺损以及脑水肿脑缺血缺氧等急性脑循环障碍均与血瘀有关。风从血而治使血脉畅运经络通气虚血瘀之中风补气活血通络。君药重生黄芪《本经疏证》黄芪直中土而行三焦故能内补中气，则《本经》所谓补虚，《别录》补丈夫虚损五劳赢瘦，益气也王好古黄芪治气虚盗汗并自汗即皮表之药又治肤痛则表药可知又治咯血柔脾胃是为中州药也又治伤寒尺脉不至又补肾脏元气为里药。是上中下内外三焦之药（《汤液本草》）大补元气使气旺血行瘀去络通臣药当归活血兼能养血，化瘀而不伤血。大量补气与活血药相配，正气血8岁，河南省舞阳县九街乡尹庄村人。慢性起病，手臂震颤，行动迟缓。1997年8月初震颤加重，不能捧碗举著，日常生活已不能自理。8月10日来诊：舌脉无明显异常表现，自诉除肢体震颤外尚有麻木之感，兼有眠差多梦。叠用中西药物治疗年余无效。西医诊断为：帕金森病。中医诊断为：颤证。因其中医辨证属风眩，且又有阴阳不调之侯，遂仿补阳还五汤合桂枝汤之意，益气活血、调理阴阳。处方：桃仁15克，红花12克，当归20克，丹参20克，川芎30克，黄芪50克，桂枝8克，白芍25克，天花粉15克，甘草5克。三剂水煎服。二诊：病人自述服药一剂后震颤即明显减轻，三剂后震颤消失。 病例二：李某，男，58岁，河南省舞钢市枣林乡老庄村人。慢性起病，手臂震颤，步履不稳，且逐步加重，未经任何治疗。2007年8月13日来诊：脉