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基层医疗乡镇财务结算中心目前存在现状及整改措施 篇一：通渭县基层医疗卫生机构会计核算中心 通渭县基层医疗卫生机构财务核算中心 管理运行办法 为进一步完善基层医疗卫生服务经济补偿机制，深化基层医药卫生体制改革，建立规范的基层医疗卫生机构财务管理运行体制，特制定本方案。 一、指导思想 认真执行《会计法》，按《会计基础工作规范》及财政部、卫生部制定的基层医疗卫生机构会计制度、基层医疗卫生机构财务制度要求，切实加强基层医疗卫生机构财务管理，规范财务核算行为，提供准确的会计信息，建立科学的基层医疗卫生机构财务管理机制，促进基层医疗卫生机构的健康有序发展。 二、机构设置及运作方式 1．机构设置： 财政局设立通渭县基层医疗卫生机构财务核算中心（下称核算中心），负责全县基层医疗卫生机构的财务核算和监督。根据核算要求，中心设主任1名，稽核主办会计1名，核算会计1名。 主任：在局分管领导的领导下，负责核算中心的全面工作。 稽核主办会计：负责各核算单位涉及的财务事项监督（即负责对核算会计的财务核算过程进行监督及超过报帐 标准的费用开支的审核），同时收集、复核和汇总各项核算数据。 核算会计：负责初审和汇总原始凭证，并承担多个核算单位的财务核算工作及经济统计工作。负责记录各核算单位业务收入的缴存，办理经审核、签证后的每一笔原始凭证的资金支现、转帐业务。 2．管理模式及运作方式： （1）统一编制预算。核算中心按基层医疗卫生机构年度发展规划，结合财力实际，提出基层医疗卫生机构财政预算安排的指导意见；基层医疗卫生机构根据预算安排的指导意见编制本级预算草案，在年度预算执行中，如遇到客观原因影响预算执行需要调整预算的，基层医疗卫生机构应提出预算调整方案，报核算中心审核、卫生局批准后执行。 （2）统一会计人员管理。各基层医疗卫生机构会计业务由核算中心统一办理，各单 位不再设置会计岗位，只设报帐员，负责办理本单位的日常报帐业务。 （3）统一帐户管理。核算中心在信用联社开设基层医疗卫生机构事业经费总帐户，并在总帐户下开设各基层医疗卫生机构独立分户，撤销基层医疗卫生机构原有银行或金融机构的帐户。 （4）统一报帐制度。基层医疗卫生机构设立专职或兼职报帐员（必须持有会计人员从业资格证），负责向核算中心 申请支款、经办基层医疗卫生机构财务收支日常业务。对于手续不全或违规违纪的支出，核算中心予以退回。 （5）统一收付方式。各基层医疗卫生机构所有现金收入必须当日存入核算中心专户，由核算中心统一管理。同时,建立业务备用金制度，用以支付现金支出业务和新农合直补报销所需现金，其额度由核算中心根据各基层医疗卫生机构前三年平均月支出总额为依据，保证各核算单位7天左右的备用金。 （6）统一办理采购资金划拨。基层医疗卫生机构各项采购支出，由单位提出申请和计划，按规定程序采购验收后，采购资金由核算中心直接拨付供应商。 （7）统一收费票据管理。统一各基层医疗卫生机构收费票据，清理回收所有的过期作废票据和自制票据，其管理权全部上收到核算中心，由核算中心负责票据购买、保管、领用、核销、遗失处理、清查、归档等。 （8）统一财务公开。核算中心每月向各基层医疗卫生机构提供会计报表和财务分析，并统一办理财务公开。 （9）统一会计电算化。核算中心使用财务软件核算各基层医疗卫生机构会计事项，确保财务核算的规范、准确、快捷，提升财务核算水平。 （10）统一档案管理。当年各核算单位的会计档案由核算中心统一保管、编目、立卷、归档，以保证会计档案的完整、规范、安全。 （11）统一审计监管。核算中心接受并配合各级审计、财政、物价、税务等相关部门对辖区内各基层医疗卫生机构的经济运行、收支状况、财务管理等的检查，所涉及的违法违规罚没款由各核算单位承担。 三、核算中心有关工作职责和制度 （一）核算中心职责 1．负责全县基层医疗卫生机构经费的预算、核算、决算，确保基层医疗卫生机构财政拨款及时、足额拨入，按时拨付。 2．负责全县基层医疗卫生机构各类专项资金（含物资、器械）的申请、拨入工作，监督资金的专款专用并跟踪问责。 3．负责全县基层医疗卫生机构所有收入的缴存、费用支付、基金增减等经济业务的核算，负责成果的计算和处理。 4．负责全县基层医疗卫生机构基建项目管理、资金支付和其它固定资产帐目管理，防止资产流失。 5．分析全县基层医疗卫生机构经济运行状况，及时掌握基层医疗卫生机构的资金流向，确保基层医疗卫生机构的经济良性循环和事业健康发展。 6．加强对基层医疗卫生机构的经济管理，不断探索基层医疗卫生机构增收节支新途径，挖掘基层医疗卫生机构资金使用潜力，提出基层医疗卫生机构健康发展合理化意见和建议。 7．建立并完善基层医疗卫生机构财务管理和财务核算制度，规范基层医疗卫生机构