第四十六章 演.pptVIP

第三节 　抗血吸虫病药和抗丝虫病药 一、抗血吸虫病药 血吸虫病严重危害人类健康，药物治疗是消灭该病的重要措施之一。吡喹酮具有安全有效，使用方便的特点，是当前治疗血吸虫病的首选药物。 * 吡喹酮（praziquantel，C19H24N2O2， 环吡异喹酮） 是人工合成的吡嗪异喹啉衍生物。 吡喹酮 * 【药理作用与机制】 吡喹酮对日本血吸虫、埃及血吸虫、曼氏血吸虫单一感染或混合感染均有良好疗效，本品对血吸虫成虫有迅速而强效的杀灭作用，对幼虫也有作用，但较弱。对其他吸虫如华支睾吸虫、姜片吸虫、肺吸虫有显著杀灭作用，对各种绦虫感染和其幼虫引起的囊虫病、包虫病也有不同程度的疗效。 吡喹酮 * 【体内过程】 口服吸收快、完全，2h左右血药浓度达高峰.首关消除多，生物利用度低，门静脉中浓度高（为血药浓度10倍），t1/2为0.8~1.5h，血中代谢物的浓度高于原药100余倍。24h内70%以羟化代谢物形式从尿中排出，余下大部分被肝脏代谢后从胆汁排泄。 吡喹酮 * 【临床应用】 治疗各型血吸虫病，适用于慢性、急性、晚期及有并发症的血吸虫病患者。也可用于肝脏华支睾吸虫病、肠吸虫病（如姜片虫病、异形吸虫病、横川后殖吸虫病等）、肺吸虫病及绦虫病等。