2006年心血管内科工作总结.docVIP

2013年度述职述廉述学报告 常务副院长 董平栓 一年来，在大学党委及医院冯院长、张书记及王书记的正确领导下、其他班子成员的帮助下、院内各科室的密切配合及大力支持下，基本完成2013年度本人所分管医院的工作，现总结一年来的工作，并向大家汇报如下： 新区医院方面工作 (一)不断提升医疗、护理质量，防范医疗纠纷 1、坚持新区医院业务院长每月临床行政查房制度，深入临床科室一线，直接了解医护存在问题，就地帮助主任护士长解决困难；由医务部组织医疗质量管理委员会定期进行运行病历、归档病历检查，并对各项医疗指标、制度执行、病历书写等在每月的医疗质量简报中通报，督促各种医疗制度实施。由护理部完善修订三级护理质检标准, 重新修订核心制度、应急预案及各项操作标准，全年完成共60个项次的护理质量检查、分析、反馈，同时每月进行护士长量化考核。 2、9月份起，由院总值班抽查临床各科夜班医师查房情况，督促临床医师遵守每日两次查房制度；10月份起，医务部开始实行每日病历质量抽查，将发现的问题在住院医师工作站中即时反馈给临床医师；运行病历书写不及时、不规范情况得到极大改善。 3、加强中青年医师“三基”培训，对新区医院45岁以下医师开展与院本部同步“三基”培训大课堂（视频培训）及随堂笔试考核共计23次；并组织 “三基”技能培训及考核。 4、全院医疗安全培训1次，临床科室医疗纠纷分析讲评5轮，共计108次；制作安全