下肢骨关节损伤选编
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 足部解剖 一 跟骨骨折 成年人较多; 常由高处坠下或挤压致伤。 骨不连少见; 常见创伤性关节炎、跟骨负重时疼痛。 跟骨骨折后 (一)跟骨Bohler氏角 跟骨结节与 跟骨后关节突的连线与跟骨前-后关节突连接形成的夹角。 正常 (二) 骨折类型及移位 ?移位主要受到跟腱或韧带牵拉以及外力的影响。 根据骨折是否进入关节面可分两类: 一)骨折不影响关节面: 1.跟骨结节纵行骨折; 2.跟骨结节横行骨折; 3.载距突骨折; 4.跟骨前端骨折; 5.靠近跟距关节的骨折。 二)骨折影响关节面: 1.垂直压缩骨折 2.单纯剪切暴力骨折 3.剪切和挤压暴力骨折 4.粉碎性骨折:最常见,跟骨体完全粉碎,关节面中部塌陷,向两侧崩裂。 (三 )临床表现与诊断 外伤史;
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