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长安镇消防安全大排查大整治检查记录表
长安镇消防安全大排查大整治检查记录表
检查单位(公章): 检查日期: 年 月 日
被 检 查
单位名称 主要负责人
联系电话 地 址 单位性质 占地面积 建筑面积 建筑高度 建筑层数 使用层数 使用面积 检查内容和情况记录
单位履行消防安全职责情况
单位履行消防安全职责情况 合法性 建筑物:
□通过消防验收 文 号
□未通过消防验收
或者:
□已进行消防竣工验收备案 备案号
□未进行消防竣工验收备案
公众聚集场所:
□经消防安全检查合格 文 号
□经消防安全检查不合格 文 号
□未经消防安全检查
消防安全管理 1、消防安全制度: □有 □无 □不全
2、员工消防安全教育培训:□组织开展 □未组织开展
3、防火检查: □组织开展 □未组织开展
4、灭火和应急疏散预案: □有且组织演练 □有,未演练
□无且未演练 □无,组织演练
5、生产、储存、经营易燃易爆危险品的场所与居住场所设置在同一建筑物内: □是 □否
6、其他情况:
建筑防火 1、消防车通道: □无 □畅通 □被堵塞、占用
2、疏散通道、安全出口: □畅通 □堵塞 □锁闭
3、防火门: □完好有效 □常闭式防火门常开 □损坏
4、疏散指示标志: □完好有效 □损坏 □缺少
5、应急照明: □完好有效 □损坏 □缺少
6、防火卷帘下是否堆放物品:□是 □否
7、其他情况:
消防设施 1、室内消火栓:□未设置 □完好有效
□损坏 □无水 □配件不齐
2、灭火器: □未配置 □完好有效 □过期或失效
3、建筑消防设施:□定期检测并记录 □未定期检测
□无记录
4、自动报警系统运行情况:□完好有效 □不完好有效
5、机械防排烟设施:□运行正常 □运行不正常
6、其他情况:
责令整改情况 当场整改:
限期整改:
整改期限为 个工作日。 须向消防机构补办相关手续的内容 发现的下列第 项消防安全违法行为,须向公安机关消防机构依法办理相关手续( ):
□1、未依法通过公安机关消防机构消防审核或备案,擅自施工;
□2、未依法通过公安机关消防机构消防竣工验收或备案,擅自投入使用;
□3、公众聚集场所未依法通过使用、营业前消防安全检查,擅自投入使用、营业。 限期整改落实情 况 整改情况:
复查人签名: 复查时间:
检查组组长(签名): 检查组人员(签名):
被检查单位负责人(签名):
备注:此表一式叁份,一份交被检查单位,一份交消防大队,一份由检查单位存档。
填表说明
1、如被检查单位有一栋以上建筑物的,可另附材料注明所有建筑物的基本情况(详见附表,如被检查单位只有一栋建筑物的,则无需填写此表);
2、通过查看被检查单位的消防审批手续,只要有任何一栋建筑(厂房、办公楼、宿舍、仓库等)没有审批手续,则该建筑须补办消防审批手续。
3、公众聚集场所已经取得《消防安全检查意见书》的,只要该建筑使用情况与所取得《消防安全检查意见书》上注明的情况一致时,无需补办《公众聚集场所投入使用、营业前消防安全检查合格证》(工商年审需要提供的单位除外)。
附表:
建筑物基本情况明细表
建筑物名称 占地面积 建筑面积 建筑高度 建筑层数 使用层数 使用面积 被检查单位负责人签名:
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