骶骨脊索瘤手术治疗15个病例回顾.pdfVIP

华 中 科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文 前 言 骶骨肿瘤临床上相对罕见，生长缓慢，发病率不高，骶骨原发性肿瘤病理类 型多样 , 以脊索瘤、骨巨细胞瘤、神经源性肿瘤为最多见。 Muller （1858 年）是最早提出脊索瘤来源脊索细胞，以及 Ribbert （1894） 首先介绍了一词脊索瘤 chordoma 。WHO 限定脊索瘤只发生于中轴骨,脊索瘤起 源于残留的脊索组织,但是这个理论受到 Yamaguchi 的怀疑，他认为脊索瘤应该 来源于良性的脊索细胞。脊索瘤多发于中轴骨，发病率仅次于骨髓瘤为其第二常 见的肿瘤，好发于颅底和骶骨,当然脊柱的其他部位也可见到,发生在中轴骨之外 的脊索瘤,有学者称之为外周脊索瘤(chordoma periphericum), 中轴骨以外的组织 内发生的外周脊索瘤,无论是镜下组织形态,还是超微结构或免疫表型,都与中轴 骨内发生的脊索瘤相同。Dabska M 把中轴骨以发生的组织形态、免疫表型、超 微结构与中轴骨发生相同的肿瘤统称为副脊索瘤(parachordoma) 。