双腔起搏器最小化心室起搏功能的临床初步观察.pdfVIP

• 222 • J Clin Cardiol (China) , Mar 2010 , Vol 26. 只03 双腔起搏器最小化心室起搏功能的路床初步观察 颜俊1 马豪华E 〔搪要] 目前:评价开启最小化心室起搏功能的双腔起搏器减少心窒起簿的有效性、安全性及对患者生活质 量的影响。方法:入选 40 惋接受双腔起搏治疗的患者，将开启最小化心窒起搏功能的 20 例 DDD 患者纳入最小 化心室起搏组，其余 20 伊j 元或未开启最小化心室起搏功能的 DDD 患者纳入传统双应起撼组e 通过程控随访观 察患者心房和心室的起搏比例g 通过 SF-36 健康调查筒表混察 2 组患者的生活质量。结果:没有观察到与最小化 心室起搏功能有关的不良反应;最小化心室起搏组患者心房起搏比例与传统双腔起搏组相比差异无统计学意义 (P0.05) ， 最小化心室起搏组患者心室起搏比例较传统双腔起搏组显著降低(34. 1 士24.2% 62.2 士25.4%. PO.Ol);较传统双应起得组 SF-挡得分有增加的趋势.但差异元统计学意义(P0.05) 。结论:最小化心室起 搏功能可以安全、有效的降低患者心室起搏的比例，但不能显著改善患者的生活质量。 [关键词] 双腔起搏器z 最小化心窒起搏号，乙、室起搏比例g 生活质量 E 中噩分类号] R318.11 [文献标志码] A [文章编号] 1001-1439(2010)03-0222-03 右室心尖部起搏使得心室激动顺序失同步，进 KD701 双睦起薄器 15 例和具房室i写期自动搜索功 商引起双心室、IBJ~喜与左室撵离壁、左室带离壁不 能升级版 (Search A V+ )的 Medtronic Enpulse E2DOl 双程起搏器 5 例。同时将无或未开启最小 同节段的心室凯杭械收缩失同步，长期的不同步最 化心室起搏功能的 20 倒 DDD 患者纳入传统双腔 终导致左室不对称性的心肌建厚、心腔扩大布射血 起搏组作为对照。 分数的下降(1-飞而对于房室结功能良好的病窦 综合征或者伴间歇住房室传导阻滞(Atrioventricu- 1.3 噩访现察 首先了解患者置入起搏器后的不适在状，是否 lar block.AVB) 的 DDD 起搏患者，采用特定起搏 理心力衰竭再次人院。通过常规 12 导联心电围检 模式，减少右室心尖部起搏，让更多的室上住激葫 查，瑶寨起搏器起搏及感知功能是否良好。程控瞌 沿自身房室传导系统F传，可以达到最小铭心室 访起搏器一般参数以及储存在起搏器数据库中的 起搏的策略。本文初步观察了开启最小化合室起 心脏起搏与感知的次数(A5-VS， A5-VP , AP-VS , 搏功能部双睦起搏器减少心室起掉的有效性、安全 AP-V白，获得心房起搏的比例租心室起搏的比例。 性及对患者生活量量的影响。 1 对象与方法 键康调查篱表(SF-36) ∞是由美菌医学结局研究组 1.1 对象 开发的一个普适性穰定量表，包含躯体功能、躯体 角色、肌体疼痛、一般键康状况、生命力、社会功能、