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- 2017-05-15 发布于湖北
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1、 抗生素医嘱[Antibiotic order]
·Prophylaxis [预防性用药] Duration of oder[用药时间] 24hr
Procedure[操作,手术]
·Empiric theraphy [经验性治疗]
Suspected site and organism[怀疑感染的部位和致病菌] 72hr
Cultures ordered[是否做培养]
·Documented infection[明确感染]
Site and organism[部位和致病菌] 5days
·Other[其他]
Explanation required [解释理由] 24hr
·Antibiotic allergies[何种抗生素过敏]
No known allergy [无已知的过敏]
·Drug+dose+Route+frequency[药名+剂量+途径+次数]
2、医嘱首页[Admission / transfer]
·Admit / transfer to [收入或转入]
·Resident [住院医师] Attending[主治医师]
·Condition [病情]
·Diagnosis[诊断]
·Diet [饮食]
·Acitivity [活动]
·Vital signs[测生命体征]
·I / O [记进出量]
·Allergies[过敏]
3、住院病历[case
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