2009医院感染暴发报告及处置预案.docVIP

大庆市第二医院 医院感染暴发报告及处置预案 为预防、控制发生在我院的医院感染暴发及其造成的危害，指导和规范医院感染暴发的应急处置工作，根据卫医政发[2009]73号《医院感染暴发报告及处置管理规范》和黑卫医发［2009］495号文件的规定，结合本院实际，制定本预案。 本预案适用于我院医院感染暴发或疑似暴发的应急处理工作。如系传染病引起的暴发，须同时参照我院相关规定执行。 一、组织体系及职责: （一）领导小组： 组 长：康立权 副组长：温雨飞 李殿云 成 员：郭 锐 董丽霞 武玉欣 刘 颖 刘志新 邵 颖 范荣山 周洪林 胡加元 孙海潮 刘春河 白贤女 刘继明 滕艳华 王淑艳 高纯丽 徐全宇 李国民 李艳梅 于德军 任爱东 孙建平 岳才忠 付朝军 张为民 杨振强 王敏利 刘 然 孙树华 李 慧 侯玉红 李睿懿 柳丽玲 杨秀敏 王舒眉 黄玉华 王景坤 王凤玲 刘业芝 宋桂霞 王 超 徐玉华 赵革艳 刘腊明 张 辉 翟玉霞 职责： 1、研究并制定发生医院感染暴发事件时的控制预案。 2、发生医院感染流行或暴发趋势时，负责对本院的医院感染暴发成立与否做出最终判断。 3、负责统筹协调组织相关科室、部门开展医院感染暴发的调查与控制工作，并按要求报告有关卫生行政部门。 4、领导小组办公室设在感染监控科，负责落实领导小组部署的各项具体工作，督促我院按应急预案开展工作，落实各项处置措施。 （二）技术专家组： 组长： 温雨飞 李殿云 副组长：武玉欣 郭 锐 董丽霞 刘 颖 成员： 王云鹏 刘志新 邵 颖 范荣山 周洪林 胡加元 孙海潮 刘春河 白贤女 刘继明 滕艳华 王淑艳 高纯丽 徐全宇 李国民 付朝军 李艳梅 任爱东 张为民 杨振强 于德军 职责： 1、负责对医院感染暴发卫生应急处置进行技术指导。 2、负责对感染病例实施医疗救治，对下一步预防控制措施提出建议等。 3、负责监督和管理应急处置过程中的安全防护工作。 （三）医院各部门在感染暴发应急处置中的具体分工： 感染监控科：负责开展现场流行病学调查、环境卫生学检测等工作。对相关人员采取医学隔离措施；负责感染病例信息的收集、整理和上报工作。 医务科：协助开展医院感染暴发调查与控制，负责调配医疗人员，对医院感染病例实施医疗救治，包括诊断、治疗、病人转运、监护；组织与病人沟通，稳定病人情绪。 护理部：协助开展医院感染暴发调查与控制，根据需要调配护理人员落实消毒隔离措施及感染病人的各项护理工作。 检验科：负责现场标本的采集及检测，及时准确地做好医院感染病例的病原学检查工作。 药剂科、器械科、总务科：负责药品、设备、器材、病房设施等工作 感染监控科联系电话：5203424 5202434 1 临床医务人员监测 微生物室人员监测 报告主管领导 报告医务科 报告护理部 出现3例以上暴发或 5例疑似暴发的医院感染病例 1h内报告感染监控科/总值班 感染监控科到达现场调查、核实 1小时内报告领导小组，相关人员调查 各小组成员及相关科室密切配合，积极进行调查，分析，控制 确认暴发，启动预案 1．进行流行病学调查，对病例的三间分布进行描述，推测可能的传染源、传播途径及感染因素。 2．对感染病例进行病原学检测；对可能的传染源及传播途径进行微生物检测。 3．制定控制措施，初步对感染者、可疑感染者及相关接触者进行隔离。 4．分析调查资料，尽快制定落实针对性的消毒、隔离、治疗措施。 12h内报告市卫生局及市疾病控制中心 密切配合卫生行政部门进行调查、控制工作：包括调查采样、现场询问、患者隔离、后勤保障等 感染控制，预案终止； 写出调查报告、总结经验，制定防范措施