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重庆市黔江中心医院XX科 XX年XX月N0～N1级护士理论考试卷 日期： 姓名： 护士类别： 成绩： ★请将单项、多项选择题及判断题的答案填入本页的的答题卡中。 填空题（请将正确答案完整地填入括号中，每题1分，共28分） 1.按脑损伤发生的时间和机制分为（ 原发性脑损伤 ）和（ 继发性脑损伤 ）。按脑与外界是否相通分为（ 开放性脑损伤 ）和（ 闭合性脑损伤 ）。 2.诊断脑震荡的主要临床依据是（ 伤后即刻发生短暂的意识障碍 ）（ 近事遗忘 ）。 3.颅内血肿按血肿所在部位分为（ 硬脑膜外血肿 ）、（ 硬脑膜下血肿 ）、（ 脑内血肿 ）；按出现颅内压或早期脑疝症状所需时间分为（ 急性型 ）、（ 亚急性型 ）、（ 慢性型 ）。 4.硬脑膜下血肿出血积聚于（ 硬脑膜下腔），是（ 颅内血肿 ）中最为常见的类型。 5.脑损伤是指脑膜、（ 脑组织 ）、（ 脑血管 ）及脑神经在受到外力作用后所发生的损伤。 6.造成脑损伤的基本因素有两种（ 冲击伤 ）和（ 对冲伤 ） 7.（ 颅内血肿 ）是颅脑损伤中最多见、最严重、可逆性的继发性病变。 8.硬膜外血肿最常发生于（ 颞区 ）。 9.CT扫描目前是脑挫裂伤最常应用最有价值的检查手段，典型CT表现为局部脑组织内有高低密度混杂影，点片状高密度影为（ 出血灶 ），低密度影则为（水肿区）。 10.脑室引流术最常见的并发症是（ 堵管 ）和（ 感染 ）。 11.硬脑膜外血肿的主要来源是（ 脑膜中动脉 ）。 12.一般成人幕上血肿大于（20ml）　 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 三、单选题答题卡（每题2分，共50分） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 四、多项选择题答题卡（每题2分，共12 分） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 二、判断题（在答题卡上将正确答案在相应的题号后面标注“V”，错误的标注“X”，每题2分，共15分） 1. 原发性脑损伤指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤：继发性脑损伤指受伤一定时间后出现的脑受损病变。（ V ） 2.开放性脑损伤应争取在6-8小时内施行清创术，在无明显污染并应用抗生素的前提下，早期清创的时限可延长到72小时。（ V ） 3.额、颞极及其底部，是硬膜外血肿最常见部位。( X ) 4.脑与颅骨之间的相对运动造成的脑损伤，即可发生在着力部位，称为对冲。（ X ） 5.脑震荡是指头部受到撞击后，立即发生一过性脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。（V） 6.脑震荡是病人在伤后立即出现短暂的意识障碍，持续数秒或数分钟，一般不超过1小时。 （ X ） 7.逆行性遗忘是清醒后大多不能回忆受伤当时及伤前近期情况，而对往事记忆清楚。（ V ） 8.脑挫裂伤指主要发生于大脑皮层的损伤，可单发，也可多发，好发于额极、额颞极及其底部。（ X ）））Glasgow昏迷评分法是评定睁眼、语言及运动反应，三者得分相加表示意识障碍程度，最高15分，最低3分，8分以下为昏迷。（V） 三、单选题（在本题的每一小题备选答案中，只有一个答案是正确的，请将正确答案填入答题卡中相应的空格内，每题2分，共 40分） 1.在颅脑外伤中，属于间接暴力致伤的方式有（ E ） A 加速伤 B减速伤 C对冲伤 D挤压伤 E颅骨和脊柱连接处损伤 2.关于弥漫性轴索损伤，下列哪项错误的是（ ） A常有头部遭受加速、扭转暴力所致 B是伤后立即发生和不可逆的，多无有效的治疗方法 C通常有脑干损伤的表现 D可导致持续性植物状态 3.男性，30岁，脑外伤昏迷1小时，查体，GCS7分，瞳孔左侧4mm、右侧2mm,左瞳孔光反射消失，右侧肢体瘫痪，血压170/100mmHg,脉搏60次/分，呼吸12次/分，头颅CT示，左额颞底面广泛脑挫裂伤，颞叶脑内血肿量60ml,同侧脑室受压，中线向右移位15mm.该患者目前最合适的治疗方法为（ D ） A严密观察 B大量应用激素 C腰穿放疗 D急症开颅手术 4.急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿（ C ） A病情稳定之后 B怀疑有蛛网膜下腔出血 C