产程的观察及护理.pptxVIP

产程的观察与护理;孕妇与产妇的区别;孕妇——肚里怀有宝宝;产妇——刚生完宝宝;掌握相关概念、临床表现、护理措施 掌握新产程标准及专家共识; 第一产程的观察和护理;临产（in labor）： 指规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒及以上，间歇5～6分钟，伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药物不能抑制宫缩。 ;第一产程（first stage of labor）： 又称宫颈扩张期。指临产开始直至宫口完全扩张即宫口开全（10cm）为止。初产妇由于宫颈较紧，宫口扩张缓慢，需要11～12小时；经产妇宫颈较松，宫口扩张较快，需要6～8小时。 ;潜伏期：从临产至宫口扩张6cm，宫口扩张速度较慢 活跃期：以宫口扩张6cm为标志，宫口扩张速度较快 ;潜伏期延长：初产妇＞20h，经产妇＞14h 活跃期停滞：当破膜且宫口扩张≥6cm后，如宫缩正常，而宫口停止扩张≥4h可诊断活跃期停滞；如宫缩欠佳，宫口停止扩张≥6h可诊断为活跃期停滞 ;新旧产程概念对比;临床表现;规律宫缩;宫口扩张;胎头下降;胎膜破裂;情绪紧张;入室评估及处理;产程评估及及处理;胎 心;子宫收缩;胎膜破裂;疼痛评估及处理;心理状况评估及处理;新产程的相关研究;宫口;Zhang J, et al. Contemporary Patterns of