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杭州生育保险问答
问:女职工产假期间的生育津贴的计发标准是什么?
杭州市劳动保障网??2007-05-15
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答:生育津贴(即职工产假工资)根据国家统一规定的女职工产假期限,按照职工本人生育时缴费工资基数由社保经办机构全额计发;社保经办机构按照规定支付的生育津贴低于用人单位按有关规定应发产假期间工资标准的,差额部分由用人单位补足。
计发生育津贴的产假期限如下:
正常分娩按3个月计发。难产的增加0.5个月;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加0.5个月。
妊娠3个月内自然(人工)流产的按1个月计发。
妊娠3个月以上7个月以下自然流产或人工引产的按1.7个月计发。
问:女职工生育医疗费支付标准是什么?
杭州市劳动保障网??2007-05-15
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答:女职工在妊娠期、分娩期、产褥期发生的生育医疗费(包括产前检查费、产前筛查费、接生费、药费、手术费、住院费、产后访视费、治疗费等),按下列标准支付。
具体支付标准:
顺产(含七个月以上引产)每人次2400元;
助娩产每人次2800元;
剖腹产每人次5000元;
七个月以下引产每人次1600元;
流产每人次1000元(指符合国家计划生育规定允许生育的)。 女职工的生育医疗费超过支付标准,符合基本医疗保险规定开支范围的,4000元(含)以下的费用,由个人支付,有条件的用人单位可以给予补贴;4000元以上的费用,由生育保险基金全额支付。 女职工参加基本医疗保险的,在妊娠期、分娩期、产褥期因生育引起并发症的医疗费用,符合基本医疗保险规定开支范围的,由基本医疗保险统筹基金按规定比例支付
问:计划生育手术费的计发标准是什么?
杭州市劳动保障网??2007-05-15
答:职工实行计划生育服务节育技术措施及符合生育政策实施复通所需的手术费用,按下列标准支付: (1)放置宫内节育环:130元; (2)取出宫内节育环:130元; (3)取残环、嵌顿环:200元; (4)皮下埋植术:150元; (5)取出皮下埋植术:100元; (6)门诊人工流产术:200元; (7)住院流产引产术:800元; (8)?药物流产:300元; (9)?输卵管结扎术:1000元; (10)?输精管结扎术:500元; (11)输卵管吻合术:4800元; (12)输精管吻合术:3000元; 以上标准已包括床位费和所有手术费用,即含术前的常规检查费、术中的手术费和材料费、术后的常规用药费等。 职工产假期满后,因病确需休息的,其医疗期和医疗期待遇按有关规定办理。 凡参加生育保险的用人单位,计划生育手术费和生育医疗费不再列入基本医疗保险基金支付。
需要提供以下资料: 1、参保单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》(一式两份),并加盖单位公? ?章; 2、生殖健康服务证的申报户口联(复印件),发证单位盖章不清晰的复印件,需随带原? ?件; 3、婴儿出生医学证明(复印件); 4、分娩时的住院医疗发票(复印件); 5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件); 6、住院或出院时,有关生育情况记载的病历(原件); ? ? 顺便提醒一下,需要在产后6个月以内申报,否则就不受理了。 另外,在每月12日之前递交申报材料的,审核通过以后,当月20日以后凭受理单到市社保局业务大厅19号工伤生育窗口(区属企业到各城区社 险办)领取回执,生育保险待遇费用通过当月的结算一次性拨付给职工所在单位; 每月12日以后递交申报材料的,审核通过以后,次月20日以后凭受理单到社保局业务大厅19号工伤生育窗口(区属企业到各城区社险办)领取 回执,生育保险待遇费用通过次月的结算一次性拨付给职工所在单位;以上都是所在单位的HR人员办理的, 不需要本人去。关于杭州生育保险金报销问题的相关解答1、申报材料是不是交到市社保?答:是单位去办的。市属企业是交到市社保,就在清吟巷。区属企业交到区社保的2、听说生了之后社保会发你3个月钱,有这回事吗?能拿多少?和报销的费用冲突吗?答:公司给你3个月工资,社保补贴的钱就没了,就给公司了,除非公司这3个月不给你发工资。产检? ? 费用和生产费用加起来减去定额报销费用(顺产2400,剖腹5000),如果还超过4000,超过部分? ? 生育保险给你报销。另每个公司不一样的,要看公司肯不肯的。我们公司是给全额工资,社保那? ? 部分算是额外给员工的。不过工资不是全额的~是基本薪(总额的80%,也就是说每月20%的那部? ? 分绩效奖是没有了~)然后社保这边的那部分工资补贴也是发给员工的~报销的那部分是
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