桡骨远端骨折护理常规.docxVIP

桡骨远端骨折护理常规一、疾病名称桡骨远端骨折：桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折,是人体最常见的骨折之一，好发于中年及老年人，女性多余男性。二、临床表现及体征①腕部剧烈疼痛，肿胀明显，常波及手背及前臂下段；②移位严重者，出现餐叉样畸形或锅铲样畸形，腕关节及前臂旋转活动障碍，手指活动因疼痛而受限；③桡骨远端压痛明显，有纵轴挤压痛，触之有骨擦音。尺骨茎突较桡骨茎突向远侧突出。三、临证施护（一）腕部疼痛1.评估疼痛的诱因、性质、活动、指端感觉、运动情况。2.体位护理：.小夹板固定：上臂自然下垂、肘关节屈曲90°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位，前臂吊带悬吊。卧位时自然伸臂并将前臂抬高与心脏成水平位。3.观察小夹板包扎的松紧度，以布带能在夹板上下移动1cm为标准。4.观察有无神经受压情况：患肢末梢的感觉，有无麻木，活动是否自如，有异常，找原因，通知医师处理。5.遵医嘱使用耳穴贴压（耳穴埋豆），减轻疼痛。常用穴位：神门、交感、皮质下、腕等。（二）患者肿胀1.观察骨折部位肿胀、血运情况；外固定包扎的松紧度，以布带能在夹板上下移动1cm为标准。2.根据患肢肿胀情况，及时告知医师，调整布带松紧度。3.患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等。4.进行中药熏洗、红外线、TDP、电脑骨伤治疗仪理疗等。促进瘀血吸收，使肿胀时日消退，为功能的恢复创造条件。5.