《实验诊断学》骨髓细胞形态学检查.pptVIP

概念 骨髓象检查是用细胞形态学检查的方法来观察骨髓中细胞的数量和质量的变化，借以了解骨髓的造血功能，对疾病的诊断、疗效观察、预后的判断等都具有重大价值。 适应症 确诊某些造血系统疾病 协助诊断部分血液系统疾病 提高某些疾病的诊断率 患者多次检查外周血异常；有不明原因的肝脾淋巴结肿大 禁忌症 由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病 晚期妊娠的孕妇作骨髓穿刺术应慎重 局部皮肤有弥漫化脓性炎症或局部骨髓炎 （1）细胞大小及外形 ●大小：由大逐渐变小（巨核细胞相反） ●外形：由圆形变为不规则形 （红细胞始终呈圆形）（2）细胞核 ●大小：由大变小（巨核细胞相反） ●核形：由圆变为分叶状或不规则形 （成熟红细胞无核） ●核位置：居中或偏位 ●核染色质：由细致疏松变粗糙密集， 着色由浅变深  ●核膜：由不明显到明显 ●核仁：从有到无 （3）细胞浆 ●量：由少到多 ●颜色：由深蓝变浅、变为红色