《实验诊断学》内分泌激素及糖脂代谢-刘晓云2.pptVIP

肾上腺皮质功能亢进症和减退症的鉴别 疾病 尿17-OHCS 尿17-KS 血浆 皮质醇 血浆 ACTH ACTH 兴奋试验 肾上腺皮质功能亢进症 下丘脑垂体性 强反应 肾上腺皮质腺瘤 无或弱反应 肾上腺皮质腺癌 无反应 异源ACTH综合征 多无反应 肾上腺皮质功能减退症 原发性 无反应 继发性 延迟反应 （三）生长激素（GH）测定 GH的分泌受两方面调控： 生长激素释放激素：促进作用 生长激素释放抑制激素：抑制作用 GH分泌具有脉冲节律，每1～4h出现1次脉冲峰，睡眠后GH分泌增高 参考值：儿童 ＜ 20 ug/L 男性 ＜ 2 ug/L 女性 ＜ 10 ug/L GH增高：最常见于垂体GH瘤致巨人症或肢端肥大症，应激情况下GH可轻度增高 GH减低：主要见于垂体性侏儒症、垂体功能减退症、遗传性GH缺乏症、继发性GH缺乏症等 （四）抗利尿激素（ADH）测定 ADH是下丘脑的视上核神经元产生的一种含有9个氨基酸的多肽激素 其主要生理作用是促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收，即具有抗利尿作用 参考值：1.4～5.6 pmol/L ADH增高：常见于腺垂体功能减退症、肾性尿崩症、脱水等，也可见于产生ADH的肿瘤 ADH减低：常见于中枢