《实验诊断学》糖脂代谢及内分泌激素检测.docVIP

糖脂代谢及内分泌激素检测 南京医科大学第一附属医院内分泌科 刘晓云 内 容 糖代谢紊乱的常用检测项目及其临床意义 脂代谢紊乱的常用检测项目及其临床意义 甲状腺、肾上腺和垂体激素检测 甲状腺、肾上腺皮质及生长激素功能紊乱的动态功能试验 第一部分：血糖及其代谢产物的检测 一、空腹血糖检测 二、口服葡萄糖耐量试验 三、血清胰岛素检测和胰岛素释放试验 四、血清C-肽检测 五、糖化血红蛋白检测 六、糖尿病的实验室诊断要点 一、空腹血糖检测 1、概 述 空腹血糖（fasting blood glucose,FBG） 诊断糖代谢紊乱最常用、最重要的指标 检测方便，结果可靠 检测结果受一些因素的影响（肝功能、内分泌激素、抗凝剂等） 检测方法：葡萄糖氧化酶法、己糖激酶法 参考值 葡萄糖氧化酶法：3.9～5.9 mmol/L 2、临床意义 高血糖症： hyperglycemia 各种类型糖尿病，糖尿病筛选 伴有血糖增高的内分泌疾病和肿瘤糖尿病治疗监测 应激性高糖血症：见于创伤、应激、感染 2、临床意义 低血糖症：FBG2.8mmol/L ①药源性：胰岛素、口服降糖药、Beta受体阻断剂 ②内源性胰岛素分泌过量 ③体内葡萄糖生成障碍：肝功能损伤 ④长期饥饿、营养不良 二、口服葡萄糖耐量试验 1、原理 葡萄糖耐量试验（ glu