农村残疾人住房困难户调查表.docVIP

附件一 农村残疾人住房困难户调查表 市 县(市、区) 乡(镇) 村(居委会) 年 龄 性 别 家庭住址 家庭人口数 残疾人口数 年人均纯收入 家疾 庭人 中情 残况 姓名 年龄 与户主关系 残疾类别及 残疾程度 残疾人证号 住房间数 居住面积 产权性质 1、无房2、公房3、自有产权4、借居他人房5、其他 结构类型 1、砖混2、砖木3、泥砖4、土坯5、寮屋6、木质7、泥草 8、其它材质临时搭建房屋 房屋评价 1、完好2、基本完好3、一般破损4、严重破损5、局部危房 6、整座危房房屋状况简要描述 房屋状况 简要描述 备 注 填报单位： 填报人：填报时间： 年 月 曰 农村残疾人住房汇总表 市 县(市、区) 项 目 数 量 备 注 农村残疾人总数(人) 贫困残疾人数(人) 贫困残疾人户数(户) 住状 无房户数 房况 危房户数 一住 建筑面积(平米) 般房 农状 房屋结构 户况 房屋造价(元) 注：农村残疾人住房困难户总数包括无房户和危房户。 填报单位：(盖章) 填报人：填报时间： 年 月 日