第一节血液的组成与理化特性解释.pptVIP

第二章 血液 采血→涂片→显微镜观察 临床意义：血液学检查 检测 环境因子——血液是沟通各组织细胞与外部环境的最活跃的体液组分； 检测 血液学指标——体内各器官组织的变化，往往能反映到血液中。 第一节 血液的组成和理化特性 第二节 血细胞及其功能 第三节 血液凝固与纤维蛋白溶解 第四节 血型与输血 第一节 血液的组成与理化特性 （一）、血液的组成和血量 （二）、血液的理化特性 （三）、血液的功能 （一）、血液的组成和血量——1、基本组成 Plasma Constituents （一）、血液的组成和血量——1、基本组成 （一）、血液的组成和血量——1、基本组成 （一）、血液的组成和血量——2、血细胞比容 血细胞比容：血细胞在全血中所占的容积百分比； ——红细胞比容hematocrit value, Hct 或红细胞压积(PCV) 血细胞比容的有关数据 man： 40-50% pig：32-50% woman： 37-48% cattle：24-46% baby： 55% 严重腹泻或大面积烧伤时→血浆量↓→红细胞比容↑ 贫血→红细胞↓→红细胞比容↓ 血细胞比容： 硬骨鱼＞园口鱼＞软骨鱼； 雄鱼＞雌鱼 硬头鳟：39.28% 鲤鱼：40%；金枪鱼：41% 灰星鲨：15.2% 受盐度、温度、性腺发音、季节、营养、生长发育等有影响 man： 40-50% pig：32-50% cattle：24-46% 血浆水分： 鱼类血液中水分比陆生哺乳动物低（90%）; 水分占 80%以上；淡水鱼的含水量＜海水鱼 （一）、血液的组成和血量 3、血量 鱼类的血量较少、硬骨鱼类占体重的1.5~3％、 软骨鱼类5%、 哺乳动物一般都在6％以上（7.5~8％）； 循环血量：绝大部分，在心血管中快速流动； 储备血量：小部分，休息时滞留在肝、脾、腹腔等处毛细血管和血窦中的血液，流动慢、应急时可加入循环血量。 4、血浆与血清的区别 （一）、血液的组成和血量 5、血浆蛋白——成人血浆蛋白含量 65～85 g/L 1）、分类 （1）盐析法：白蛋白(40～48g/L)、球蛋白(15～30g/L)、纤维蛋白原 （2）电泳法：白蛋白、前白蛋白、α1-、α2-、β-、γ-球蛋白、纤维蛋白原 2）、功能 血浆蛋白的主要功能 Functions of plasma proteins 1. 运输功能 2. 营养功能 3. 形成胶体渗透压 4. 参与凝血和抗凝血功能 5. 缓冲功能 6. 免疫功能 白蛋白/球蛋白比值降低，临床上提示肝脏疾患 测定非蛋白氮与尿素氮等可判断肾功能 6、非蛋白氮 非蛋白氮：血浆中蛋白质代谢（中间）产物的总称。 哺乳动物以尿素，家禽以尿酸， 鱼类以尿素和氨为主； 还有：肌酸、肌酐、氨基酸、多肽、胆红素等。 血液中的尿素含量： 鱼类＞哺乳动物；软骨鱼＞硬骨鱼； 尿素是除NaCl外，决定鱼类血液渗透压的主要成分 summary （二）、血液的理化特性 1、颜色 颜色主要取决于红细胞内氧合血红蛋白 动脉血:鲜红色；静脉血:暗红色 血浆（或血清）：淡黄色 发绀（cyanosis）：体表毛细血管血液还原Hb（脱氧Hb ） 5 g/100 ml时，皮肤、粘膜呈青紫色 2、比重 红细胞＞ 全血＞血浆 红细胞比重：1.090 ? 1.092 (与血红蛋白含量呈正比) 全血比重：1.050?1.060 (红细胞多,比重大) 血浆比重：1.025?1.030 (蛋白质含量多,比重大) （二）、血液的理化特性 3、血液的粘滞性 概念：液体流动时，由于液体分子间相互碰撞摩擦而产生阻力，以致流动缓慢并表现粘着的特性。 数值（相对水）：全血为4～5；血浆为1.6～2.4 影响因子：在血流速度等一定的条件下，全血的粘滞性主要决定于所含的红细胞数 ；血浆的粘滞性主要决定于血浆蛋白质的含量。 （二）、血液的理化特性 4、渗透压： 溶液渗透压：溶液中的溶质所具有的吸引水分子通过半透膜的力量；即水分子从低浓度侧向高浓度侧扩散的动力。 渗透产生的条件：半透膜的存在+半透膜两侧渗透压不等 半透膜：只允许某种物质（如水）通过，但不允许其他物质通过；如：红细胞膜/毛细血管内皮细胞膜，人造火棉胶膜/玻璃纸等。 1886年范霍夫(J.H. van’t Hoff ) ：π=cRT π为稀溶液的渗透压、c为溶液的浓度，R为气体常数，T为绝对温度。 渗透压∝溶液颗粒数 单位：1 mmol/L＝1 mOsm/kgH