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第六章 消化和吸收 ( DIGESTION AND ABSORPTION) 消化 (DIGESTION ) 食物在消化道中被分解的过程 机械性消化 : 通过消化道肌肉的收缩活动将食物磨碎,与消化液混合,还可将食物不断向消化道的远端推送。 化学性消化 : 通过消化腺分泌的消化液中的各种消化酶,将大分子的物质分解为小分子的物质。 吸收 (ABSORPTION )消化道内的物质通过消化道粘膜上皮进入血液或淋巴的过程。 第一节 概 述 一 消化道平滑肌的特性 (Characteristics of gut smooth muscle) (一)一般特性 1 兴奋性(excitability)较骨骼肌低 2 节律性(automaticity):不如心肌 3 紧张性(tonus) 4 伸展性(stretchy):较大 5 敏感性(sensitive)对牵张、温度和化学刺激很敏感 (二)电生理特性 1 静息电位 -50~-70mV K+外流形成平衡电位 2 慢波电位10~15mV 消化道平滑肌节律性去极化 频率慢称为慢波或基本 电节律. 不同部位频率不同胃3/min,十二指肠12/min,回肠8-9/min 起源:cajal间质细胞 3 动作电位 -40mV 机制:1 Ca 2+开关迟缓AP持续时间长 2 Ca 2+通道依赖Ca 2+ 进入细胞去极化 3 在慢波电位基础上产生AP使平滑肌收缩, 叠加峰电位多,平滑肌收缩力大 Fig 二 消化腺的分泌功能 消化液的主要作用: 1 稀释食物使之与血浆渗透压接近,利于吸收 2 改变消化腔的pH适于激活消化酶活性需要 3 水解食物成分使之便于吸收 4分泌粘液抗体和液体 保护消化道粘膜 三 消化系统的神经支配 自主神经系统(外来) 交感神经sympathetic nerve?椎前神经节中换N元 ? NE (抑制性) 副交感神经parasympathetic nerve(vagus和盆N)?胃肠壁内N元? ACh (兴奋性) 肠道神经系统(内在) 粘膜下神经丛---ACh and VIP(血管活性肠肽) 肌间神经丛----ACh and SP or NO 四 胃肠激素 [分布] 在胃肠道的粘膜内存在数十种内分泌细胞它们分泌的激素统称胃肠激素fig [作用] 1 调节消化器官的运动、分泌和 吸收 2 促进消化道组织细胞的代谢、生长 (营养作用) 3 调节其它激素释放 GIP---胰岛素 4 脑肠肽 [转运方式]:自分泌 fig 旁分泌 三种重要的激素:胃泌素 促胰液素 胆囊收缩素 **脑肠肽(Brain-gut peptide):脑和消化器官双重分布 e.g. Gastrin, CCK, 生长抑素(somatostatin, SS). 第二节 口腔内消化 一 唾液分泌 腮腺,颌下腺,舌下腺 (一)唾液的性质 中性液体 水 、 有机物(唾液淀粉酶溶菌酶)无机物 (二)唾液的作用 湿润和溶解食物 清洁和保护口腔 分解淀粉 二 咀嚼:肌顺序收缩的复杂反射动作 三 吞咽 :复杂反射,食团从口腔进入胃 Fig 第三节 胃内消化 三对外分泌腺 贲门腺 幽门腺:分泌粘液 泌酸腺:分布在全胃粘膜2/3的胃底和胃体 壁细胞:HCl和内因子 主细胞:胃蛋白酶原 粘液细胞:粘液 机制: H2O H+ + OH- 壁细胞上的H+泵(H+、 K+- ATP酶)主动转运H+至小管腔内 OH- + CO2 HCO3- 入血-“餐后碱潮” 杀死随食物进入胃的细菌 激活胃蛋白酶原 引起促胰液素的释放 帮助小肠对铁和钙的吸收 2 胃蛋白酶原 主细胞 (chief cell)分泌 胃蛋白酶原 胃蛋白酶 最适pH是2.0,pH6.0, 酶变性。 Pepsin 水解蛋白质
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