腹 痛-2012春学习.pptVIP

* * * * * * 2.辨急缓 急性：突然发病，腹痛较剧，伴随症状明显者，多因外感时邪，饮食不节，蛔虫内扰。 慢性：发病缓慢，病程迁延，腹痛绵绵，疼痛不甚，多由内伤情志，脏腑虚弱，气血不足。 3.辨部位与脏腑关系 大腹：脾、胃、大小肠 小腹：肾、膀胱、大小肠、胞宫 冲、任、带、督脉 少腹：足厥阴肝经 二、治疗原则 腹痛多以“通”字立法，根据辨证的虚实寒热，在气在血，确立相应治法。 对通字的理解：《医学真传》语。 运用通法，要结合辨证，审证求因，属实者，祛邪疏导使通；属虚者，益气养血，助之使通；寒者温之使通，热者寒之使通。不能单纯理解为泻下。 三、证治分类 1.寒邪内阻 主症：腹痛急迫，剧烈拘急，得温痛减，遇寒尤剧。 兼次症：恶寒身蜷，手足不温，口淡不渴，小便清长，大便自可，苔白腻，脉沉紧。 治法：散寒温里，理气止痛。 方药：良附丸合正气天香散加减。 加减： 寒气上逆：腹中雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐---附子粳米汤温中降逆； 内外皆寒：腹中冷痛，身体疼痛---乌头桂枝汤温里散寒；