残疾人社会救助问卷调查表.docx

附：残疾人社会救助问卷调查 残疾人社会救助问卷调查 尊敬的先生/女士： 您好！ 为了了解广大残疾人朋友对社会保障和服务工作的看法，推动残疾人事业加快发展，请您就以下问题谈谈您的看法和建议。请直接在您认为合适的选项上打勾，如果选择“其他”，请将您的答案填写在“其他”后的横线上。衷心的感谢您的认真填写，谢谢合作！ 个人基本情况： 性别：________ 年龄：________残疾证号：________________________________ 1.您最关心的社会保障措施是哪方面的？ A社会保险 B 社会救助 C 社会福利 D 慈善事业 2.您的残疾类型？ A视力残疾 B听力残疾 C言语残疾 D肢体残疾 E智力残疾 F精神残疾G多重残疾 H其他残疾 3.您的残疾级别？ A 一级 B 二级 C 三级 D 四级 4. 您参加以下基本社会保险情况？（多选） A 基本养老保险 B 城镇职工基本医疗保险 C失业保险D 工伤保险 E 生育保险 F 无 5. 您参加以下基本社会保险情况？（多选） A 城镇居民基本养老保险B 城镇居民基本医疗保险 C 无 6.您个人是否领取最低生活保障金？ A 是 B 否 7.您或您的家庭需要以下哪些救助？（多选） A 生活救助 B 教育救助 C 医疗救助D 康复救助 E 就业援助 F 不需要 8.对于目前的特殊教育体系，您认为有哪些地方亟待改善？（多选） A 教育内容 B 师资质量 C 校舍环境D 教学方式 E 其他 9.您为什么没有继续升学（大学专科以上）？ A 家里无能力支付学费B 因学校限制身体条件无法升学C 因学校没有无障碍设施 D 个人不愿意继续升学E 其他 10.您接受过哪些就业服务？（多选） A 失业登记 B 职业能力评估 C职业技能培训D 职业技能鉴定 E职业介绍 F职业指导 11.2008年至今，您接受过几次职业技能培训？ A 0次 B 1次 C 2次 D 3次或3次以上 12.您对目前接受的就业服务满意吗？ A很满意 B比较满意 C一般 D不满意 13.您有过几次就业机会？ A 0次 B 1次 C 2次 D 3次或3次以上 14.您的单次就业时间最长多久？ A 1个月 B 3个月 C 半年 D 1年及1年以上 15.您对目前收入的满意度？ A 很满意 B 比较满意 C一般 D 不满意 16.您是否愿意接受托养服务？ A 愿意 B 不愿意 17.如果选择托养方式，您最愿意选择哪种？ A 集中托养 B 居家服务 18.您得到过哪些方面的康复服务？（多选) A 康复治疗 B 功能训练 C 辅助器具配置 D 心理疏导 E 康复知识普及 F 无 19.您正在使用的辅助器具的效果如何？ A 好 B 较好 C 一般 D 无效果 E 没有使用 20.您对目前接受的康复服务满意吗？ A 很满意 B 比较满意 C 一般 D 不满意 21.您所居住房屋的建筑结构？ A 钢筋混凝土 B 混合结构 C 砖木结构 D 木、竹、草结构 E 其他 22.您对目前所居住房屋的满意程度？ A 很满意 B 比较满意 C 一般 D 不满意 23.您的家中是否有无障碍设施？ A 有 B 没有 24.您对社区及周边的无障碍设施和服务满意吗？ A 很满意 B 比较满意 C 一般 D 不满意 问卷到此结束，感谢您的用心填写！