血检习题1.docVIP

血检试题1 一、名词解释： 1、髓外造血：指病理情况下原本不参与造血的器官（如肝、脾、淋巴结）再次参与造血。 2、白血病裂孔现象：指在急性白血病中原始阶段和成熟阶段可见而中间过渡阶段细胞缺如的现象。 3、类白血病反应：多种因素引起的类似白血病表现的血象反应多有明确病因，原发病去除可迅速恢复。 4、白细胞减少症：外周血白细胞持续低于4*109/L时称为白细胞减少症。 5、Ａuer小体：也称棒状小体，瑞士染色后在粒细胞和单核细胞中出现的紫红色的物质，是嗜天青颗粒融合形成。 6、AA：多种原因引起的造血干细胞损伤或造血微环境所致的全血细胞减少的一类贫血。 7、干抽：非技术原因或穿刺部位不当造成的多部位多次穿刺均抽不出骨髓 8、环形铁粒幼红细胞：含铁颗粒6个以上，其中2/3以上铁粒围绕于核周围排列成环状。 9、造血干细胞：是各种血细胞的始祖，具有高度自我更新、多向分化和增殖能力，形态类似小淋巴细胞。 三、选择题： 1、慢性粒细胞性白血病90％以上可检出异常染色体Ph染色体，其为：A、t（9；22） 2、急性粒细胞性白血病中哪型中易见柴捆细胞： C、AML-M3 3白血病中最容易发生DIC和纤溶亢进的为哪一型？ C、M3型 4、下列哪项不属于多发性骨髓瘤的特点：D、血片中可见大量浆细胞 5、下列不属于急性白血病的特征者为： C、白血病细胞处于较成熟的中、晚幼阶段 6、正常骨髓象有核细胞增生程度为：A、增生活跃 7、不符合正常骨髓象特点的是：C、淋巴系各阶段均见 8、下列不属于先天性溶血性贫血的是： C、PNH 9、对PNH有诊断意义的检测项目是：C、Ham试验 10、传染性单核细胞增多症的说法错误的是：A、单核细胞增生 四、简答题： 1、简述溶血性贫血的骨髓代偿及红细胞破坏指征。 2、简单分析血小板的功能。 3、简述骨髓检查的一般程序和内容。　 4、列举2例引起全血细胞减少的疾病，并说出他们的鉴别要点。 1、溶血性贫血：骨髓代偿指征：嗜多色性红细胞增多，网织红细胞增高，骨髓中红系增生旺盛，有核红细胞增多甚至在血液中出现，粒红比值减低。红细胞破坏的指征：红细胞寿命缩短、血浆有利血红蛋白增多，异形红细胞增多、血清间接胆红素增高，尿胆原阳性。 2、血小板的止血功能 （1）、血小板黏附. （2）、血小板聚集作用. （3）、释放反应. （4）、血小板促凝作用. （5）、血块收缩功能 3、骨髓检查的一般程序和内容： （1）、低倍镜检查： A、观察涂片情况：取材、染色、涂片是否满意。 B、判断有核细胞增生程度。 C、计数巨核细胞数量。 D、观察骨髓片边缘和尾部有无特殊病理细胞。 （2）、油镜检查： A、有核细胞分类计数。 B、各细胞系形态观察。 C、观察有无特殊的病理细胞。 D、注意有无血液寄生虫。 4、全血细胞减少的疾病： 再障：骨髓检查中造血细胞减少（既粒系、红系、巨核系均减少），而非造血细胞增多（如淋巴、组织细胞、浆细胞等），有核细胞增生低下，造血干细胞培养细胞生长集落减少，骨髓活检，造血组织显著减少，脂肪组织增多。 MDS：血象或骨髓象中出现三系的病态造血，骨髓活检出现早幼粒细胞的异常定位。骨髓铁染色，出现环型铁粒幼细胞增多。 恶组：组织细胞增多在血象和骨髓象中出现，并伴形态学异常。临床特点为病情凶险，全身性、侵袭性，各组织器官均可发生浸 血检试题2 一、名词解释： 1、造血微环境 由微血管、神经、基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子构成，是造血干细胞赖以生存的场所。 2、造血 造血器官生成血细胞的过程。 3、MRL 微量残留白血病，指急性白血病经诱导化疗或骨髓移植，达到临床和血液学的完全缓解，而体内残存微量白血病细胞的状态。 4、Auer小体 非特异性嗜天青颗粒互相融合形成的经瑞士染色呈紫红色的棒状小体。 5、聚集 指血小板激活后血小板和血小板之间的粘附。 6、铁粒幼红细胞 含铁颗粒的幼稚红细胞。 7、粒红比值 骨髓象中粒系和有核红系的比值。 8、干抽 非技术原因多部位多次穿刺均抽不到骨髓。 9、造血祖细胞 有造血干细胞发育分化而来，部分或全部丧失了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群。 10、POX染色 过氧化物酶染色，主要用于急淋和急非淋的鉴别。 三、是非题： 1、蓝细胞可出现于急性粒细胞白血病的骨髓象中。X 2、Auer小体是急性粒细胞性白血病的标志。V 3、APTT是反映外源性凝血途径凝血因子的筛选指标。X 4、血小板激活后可释放活性物质β-TG。V 5、FDP是纤维蛋白或纤维蛋白原的降解产物。V 6、地中海贫血也属于小细胞性贫血。V 7、再生障碍性贫血血象中只有红细胞出现减少。X 8、溶血性贫血属于增生性贫血。V 9、正常人血象中