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《免疫学》 主讲 薛海燕 TelE-mail：xuahaiyan@sust.edu.cn 章节提要 第七章 消化道粘膜免疫 第八章 抗感染免疫 第九章 超敏反应 第十章 抗原抗体的制备与应用 第十一章 抗原抗体反应与非标记免疫分析 第十二章 标记免疫反应 本章要求 掌握： SIgA的分泌过程 熟悉： 黏膜免疫免疫的组成 消化道黏膜免疫中抗原的摄取 固有免疫系统 (P3) 固有免疫屏障：皮肤粘膜屏障和局部屏障结构 主要：补体系统、急性期蛋白、细 胞因子 固有免疫分子 其它：胃酸、蛋白溶解酶（泪，唾 液、血浆、组织液中），乳 酸和脂肪酸（汗液）等。 固有免疫细胞： 吞噬细胞、树突状细胞、γδT 细胞、NK细胞、NKT细胞、B1细 胞、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和 嗜酸性粒细胞等。 第一节粘膜免疫系统 粘膜免疫系统（mucosal immune system,MIS） 称粘膜相关淋巴样组织(MALT), 包括nasal-associated lymphoid tissue(鼻相关淋巴组织NALT), gut-associated lymphoid tissue(肠道相关淋巴组织GALT) bronchus-associated lymphoid tissue(支气管相关淋巴组织BALT) lymphoid tissue associated with the genitourinary system (泌尿生殖系统相关淋巴组织)。 黏膜免疫诱导部位往往是特异化的黏膜淋巴滤泡 存在于扁桃体和气管及肠道等处。 包括抗原提呈及信号传导，淋巴细胞的产生及致敏 诱导部位在局部免疫中起着主要作用 免疫效应部位是指淋巴细胞在此分化为终末细胞并发挥作用的场所。 包括消化道固有层内的淋巴样细胞、 上呼吸道和生殖道， 以及分泌腺组织如乳腺、唾液腺和泪腺等。 一、肠粘膜免疫系统的组成 1.1 具有一定结构的黏膜淋巴滤泡 肠道粘膜集合淋巴结、黏膜下层淋巴小结、扁桃体、阑尾等 B细胞为主、T细胞 M细胞（微褶皱细胞 the microfold cell） 抗体sIgA 免疫诱导部位 淋巴滤泡 淋巴滤泡（lymphoid follicle）：又称淋巴小结（lymphoid nodule） 淋巴结浅皮质区内由大量B细胞聚集而形成的结构，分为初级淋巴滤泡和次级淋巴滤泡。 一、粘膜免疫系统的组成 1.2 弥散的黏膜淋巴组织 分布于粘膜组织固有层 上皮内淋巴细胞（IEL） T细胞 固有层淋巴细胞 (LPL) B+T细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞 免疫效应部位 二、粘膜免疫系统（MIS）的功能 B细胞 产生SIgA（局部免疫并可迁移至全身）； 具有下调全身免疫应答的效应T细胞； 具有粘膜定向的细胞运输系统； 经消化道的抗原更易诱导T细胞耐受； 三、SIgA在粘膜免疫中的分泌和作用 分泌型IgA（SIgA） SIgA 分泌过程与产生过程 与上皮细胞基底膜受体poly-Ig-R结合； 胞吞作用转运至胞内； 至上皮细胞游离面； Poly-Ig-R在跨膜区与胞外区之间断开，形成带Sp的SIgA； Sp（SC，secretory component）防止蛋白酶降解； SIgA作用 粘膜表面局部抗感染作用； 中和病毒，抑制病毒复制； 在上皮细胞内可携带抗原至黏膜腔； 婴儿母乳抗体SIgA。 第二节 消化道粘膜的免疫功能 2.1 消化道结构与免疫系统 小肠潘氏结 2.2 消化道粘膜免疫应答 抗原的摄取 M细胞（微皱褶细胞） ； 肠上皮细胞； γδT细胞的作用 B细胞的迁移分化及抗体的产生 消化系统中抗体的转移 SIgA 功能 Luminal antigens are taken up by M cells and presented to T cells by macrophages IgA 的功能 免疫屏障； 聚合IgA以替代途径激活补体； 凝聚细菌和中和毒素； 防止食物过敏； 清除血液中的抗原； 第三节 消化道菌群及其作用 分类 共生性细菌 90%以上； 球菌、丙酸菌、乳酸菌及双歧杆菌 机会性细菌 10% 无致病作用的大肠杆菌、链球菌及肠球菌等 致病性细菌 0.01% 梭菌、葡萄球菌、致病性大肠杆菌等。 生理功能 胃肠粘膜细