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临床带教程序化模式探讨.pdf
伊m~咽隐
因此做好的院指导是手术成功的重要环节。护士应加强指导,
检查膀肮区是否充蝇,及时做尿管冲搅。预防*后便秘,避免剧
烈{咳嗽,防止腹胀增加导致继发性出血。般背后避免过早下床
反复交待,直至患者及2京剧真正明白。告知患者术后2 周 J周
活动,以免引起手术创面继发出血12.31
凝问坏死组织脱楠,多数患者尿液中可能有絮状物.50%患者
0
初始可有谈血尿,只要排尿通畅,多饮水可自行硝失。嘱患者进
3.2.2 外渗或穿孔 大量的冲洗液外楼到后腹壁或腹膜
食易捎化、含粗纤维多的食物,总炯酒及辛辣刺激性食物,预防
后,可致患者眼胀,腹部张力增加,局部r在痛明显,冲洗脚脱的
便秘,避免用力大便引起继发出血。住意休息,术后 1 个月 J个
液体最入大于出。这种情况不及时处理,外渗到腹院内的液体
月避免剧烈简动,蜡免骑车、提熏物等增加腹旺的活动,以免焦
被机体吸收.就会出现脑水肿,继而出现脑础。为预防这种情况
的发生,要求护理人员要加强巡视,放意患者烹诉,及时采取措 腑脱稿过早造成出血,不要久坐、久蹲,注意保暖勿受凉,避免
施,防止病情的发展。一旦发生外渗或穿孔,班严格记录冲恍槽 用力咳嗽,术后 2 个月内禁性生活。定期门诊复查.若出现持续
血尿,尿线变细、分叉等症状要及时到医院复诊。
的出入景。
3.2.3感染一般发生在术后 3 d-5 d. 术前日存在的尿 参考文献
川张殷..3:娟,装~禧,等稳体护理M耻骨上膀眈前列腺摘除手术疗
道感染,术后持续冲洗及留置尿管等均可导致术后即路感染。
效的影响IJ].实用护理杂志.2∞2, 18(4):21.
术后置管期尿道医源性感染也是叽JRP 术后服道挟窄的原因
[2] 玉芦部.膀脱冲洗液温度与膀脱在孪间关系的l临床研究[J]. 实用护
之一。若伴有服管引流不畅戒拔管后排尿削难则尿路巾的细菌
理杂志.2∞1. 17(5):19.
及毒素可经前列腺窝的创由人血而致全身性感擒,因此术前、
[3] 1在丽玲,黄冬梅.高危患者前列腺汽化电切术图术期护理川.局解手
术脑控制感染至关重要。对置有保留尿管患者行生理盐水加庆
术学杂志.2∞5.14(6):393.
大霉素 80 ∞ou 冲说膀脱,每日 2 次。术肝冲搅简和号|流袋每
(收稿日期:2ω弘12-07)
日更换,加拉冲恍液时应严格无菌操作,每日用腆伏原液擦榄
尿道口 2 次。留置尿管期间鼓励患者多饮水,以达到l 内冲洗作
用。拔管眉立即嘱患者排~膀脱,利用膀眈中存留的冲洗液将
临床带教程序化模式探讨
前列腺窝及尿i盟内的炎性分撼物冲出,能有效预防尿道热发
张华蕾
生。
(永济
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