附录3质量缺陷备案登记表格式.docVIP

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附录3质量缺陷备案登记表格式.doc

附录3 质量缺陷备案登记表格式 水利水电工程施工质量缺陷备案登记表 编号: 工程项目名称: 序号 单位工程 分部工程 缺陷类别 报送人 报送 日期 消缺 日期 登记人 备注 附录7 重要隐蔽(关键部位)单元工程质量核查表格式 重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量核查表 编号: 工 程 名 称 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 单元工程编码 工 程 类 别 □ 重要隐蔽单元工程 □ 关键部位单元工程 联合小组鉴证日期 项目法人认定意见: 质量负责人(或质检部门负责人):(签字) 单位名称:(盖公章) 年 月 日 核 查 意 见: 核查人: 质量监督机构: 年 月 日 备注:当项目法人授权现场管理机构负责有关工程质量评定验收工作的管理时,项目法人认定意见可由现场管理机构质量负责人(质检部门负责人)签名,盖公章。 附录8 重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表格式 重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 自评日期 年 月 日 施工单位 自评意见 1、自评意见: 2、自评质量等级: 终检人员 (签名) 监理单位 抽查意见 抽查意见: 监理工程师 (签名) 联合小组 核定意见 1、核定意见: 2、质量等级: 年 月 日 保留意见 (签名) 备查资料 清单 地质编录 □ 测量成果 □ 检测试验报告(岩芯试验、软基承载力试验等) □ 影像资料 □ (5) 其他( ) □ 联 合 小 组 成 员 单位名称 职务、职称 签名 项目法人 监理单位 设计单位 施工单位 运行管理 工程质量 监督机构 核备意见: 核备人:(签名) 负责人:(签名) 年 月 日 年 月 日 注:重要隐蔽单元工程验收时,设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”,如有其它资料应在括号内注明资料的名称。 附录9 验收质量结论核定(核备)报送资料清单表格式 表9-1 分部工程验收质量结论核定(核备)报送资料清单表 编码: 工程名称 单位工程名称 分部工程名称 监理单位 施工单位 验收日期 序号 资 料 名 称 份 数 1 分部工程验收鉴定书 _____份 2 分部工程质量评定表 _____份 3 分部工程质量检测资料 _____份 4 验收申请报告 _____份 5 单元工程质量评定汇总表 _____份 6 单元工程质量评定资料 _____份 7 原材料、中间产品、混凝土(砂浆)试件等检验与评定资料 _____份 8 金属结构、启闭机、机电产品等检验及运行试验记录资料 _____份 9 监理抽查资料 _____份 10 设计变更资料 _____份 11 质量缺陷备案表 _____份 12 质量事故资料 _____份 13 其他______________ _____份 项目法人应按表内清单提供资料原件,并对报送资料的真实性负责。 负责人:(签字) 项目法人:(盖章)

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